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心肌缺血一周左右,心悸,疲乏无力,月经紊乱怎么办?
性别:女
年龄:44岁
患者,女42,一周前出现心悸胸闷,近几日病情加重但无胸前疼痛,在当地医院就诊,输液治疗(成分不详)2天病情未见好转。 检查:心电图,CT. 医生初次诊断为心肌缺血。,1、请问病因除冠脉狭窄、阻塞外还可有哪些? 2、还需做哪些检查有助于确诊疾病? 3、应如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
戈吉祥
主任医师
内科
二级甲等
北京市仁和医院
问题分析:
先查冠脉CT,明确是否有冠心病
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怀孕期间出现心肌缺血,其实还是比较常见的,首先看一下心脏功能是否正常,如果正常那就没有问题。平时注意减少活动,充分的休息。多吃一些有益于心肌的食物,比如:红枣、赤小豆、桂圆、桑葚。同时可以每天低流量给氧。
老年人严重心肌缺血怎么办
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老年人如果出现心肌缺血的状况,先去检查清楚身体具体的发展状况,如果症状是比较轻微的,可以通过服用扩张血管的药物来进行治疗,但是由于药物治疗的效果有限,因此也要特别注意护理调养。如果症状比较严重,用手术的方式来进行有效的控制,然后再配合药物来调理,可以起到一个不错的效果,但是需要长期的坚持,才会有看到明显的效果,中途一定不可以中断。
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因为心脏缺血会导致心脏梗塞或突发心脏病,所以要多注意少盐、少脂肪、少摄入食物。患者平时多食用番薯,番茄,胡萝卜,黑木耳等营养丰富的食物,平时要有一个好的生活方式,不要有太多的情绪波动,要有规律的睡觉,要有规律的进行,适当的锻炼可以增强心脏的功能,同时要注意调整自己的兴趣和喜好,同时还要注意身体的健康状况节。
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一般情况下,心肌缺血病怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血是指心肌缺血。冠状动脉造影术是冠心病的诊断标准,它能反映出冠状动脉的狭窄程度,以及每个血管的宽度。通常在狭窄率低于75的情况下服用一些抗血小板的药物,比如阿斯匹林、氢氯吡格雷、他汀类、血管舒张等。如果狭窄超过75%,可以考虑植入,具体要看患者的病情,或者做搭桥手术。
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心肌缺血缺氧可以通过以下方式改善,具体分析如下:心肌缺血、缺氧的处理主要有两种:一是心肌供血不足,会出现胸闷、心悸、胸痛、呼吸困难等症状,甚至是心肌梗死、猝死等,需要及时到医院进行血常规检查,口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯,多休息。第二类是心绞痛,心律不齐,建议到医院进行超声心电图检查,口服氨氯地平、普萘洛尔,饮食方面要清淡。
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心脏缺血的病人一般不建议献血,因为献血会导致心肌缺血,会导致血压低、胸闷、胸痛、心慌、心悸等不适症状。献血后要做好心率和血压的监测。另外,如果出现心慌,心悸,血压过高的情况,可以服用比索洛尔、倍他等,还可以配合服用辅酶q10片、曲美他嗪片等对心肌有好处的药物,平时要多注意休息,尽量不要做太重的工作。
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心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。严重的心肌缺血,会引起心脏结构的改变,如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断,要靠冠状动脉造影检查,以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗,常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75,建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题,建议行冠状动脉搭桥手术。
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在治疗急性心肌缺血时,应注意下列事项:第一,要积极地调整自己的生活习惯,做到低盐、低脂肪、科学的运动、减肥、戒烟、喝酒,这些都是改变生活习惯的必要因素。第二,药物治疗,心肌血液、血氧供需失衡是心肌缺血的主要原因,因此需要提高心肌的供氧,降低心肌的耗氧,可以口服抗血小板聚集类的药物,如阿司匹林、氯吡格雷。
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偶尔的心脏搏动脱落是可以接受的,怕的就是频繁的发生。心悸的情况可能就与之有关,适当的多做体育锻炼是能改善的,对于心肌缺血的情况在你这样的年龄其实多数都是由于体质太差导致的,仍然是以体育锻炼为主。
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