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你好,我怀孕34周了胎儿右肾盂扩张1.1cm,怎么办
性别:女
年龄:29岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我怀孕34周了胎儿右肾盂扩张1.1cm,怎么办
想得到怎样的帮助:
对胎儿有影想嘛
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董晓艳
护师
妇产科
北京新世界耀东门诊部
问题分析:
你好:这个情况超过了正常范围内1mm,考虑可能是胎儿憋尿导致,只要不超过15mm,问题不大。
建议:孕期胎儿肾盂扩张目前没有有效的治疗,需要定期复查。
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肾盂扩张通常就是肾积水只不过是描述不一样。肾盂扩大会导致肾盂中的液体增多,导致肾盂内部的气压升高,导致肾实质受到挤压,长期受到挤压,使肾皮质逐渐缩小,导致肾皮质变薄,导致肾功能下降。因此,对于严重的肾盂积水要及时的进行处理。肾积水与泌尿系梗阻有很大关系,治疗上应注意解除梗阻,缓解肾积水,防止肾积水对肾的实质形成的挤压,从而达到缓解肾的作用。
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肾盂扩张是指肾盂宽度超过1cm,可经B超发现,任何部位的尿路梗阻,最终均可引起肾积水,梗阻不除去,肾盂失去代偿力,在当尿液从肾盂排出受阻时,在肾内积蓄后压力升高,导致肾盏肾盂扩张,肾实质萎缩,肾功能减退甚至肾功能丧失。肾积水容量超过1000ml,或小儿积水量超过24小时尿液总量时,称巨大肾积水。
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肾盂扩张在临床上很常见,一般肾盂扩张通常说明存在有肾积水。肾积水主要是由于积水远端的尿路存在梗阻,常见的主要有输尿管狭窄、输尿管结石。如果是双侧的肾盂扩张,也就是说双侧的肾积水,通常存在有下尿路的梗阻,比如常见的严重的前列腺增生症、严重的尿道狭窄以及神经源性膀胱等,都是造成双侧肾积水十分常见的原因。
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一般情况下,肾盂扩张与输尿管结石、输尿管狭窄、肾脏结石等疾病有关。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:如果是输尿管狭窄导致的,建议患者在医生的指导下行腹腔镜下输尿管狭窄切除加吻合术进行治疗,如输尿管镜下冷刀内切开术、做输尿管镜下冷刀内切开术等微创手术。这是一种微创手术,创伤小,出血少,恢复快。
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肾盂扩张在临床上很常见,肾盂扩张说明存在有肾积水,双侧的肾积水,通常存在有下尿路的梗阻的问题。对于肾盂扩张、肾积水,需要积极的治疗,只有解除梗阻才能够缓解肾积水,避免肾功能受到进一步的损害。
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