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请问糖尿病并发心衰,下肢浮肿,怎么办?
性别:男
年龄:66-85
请问糖尿病并发心衰,下肢浮肿,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈杰波
医师
内科
一级丙等
威县贺营乡陈庄村第一卫生室
问题分析:
这情况建议在医生指导下使用,强心利尿扩血管的药物对症治疗,
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老人心衰下肢浮肿,如果说是急性的右心衰竭导致的出现下肢水肿,如果能够积极治疗,预后会很好,不影响寿命。但如果说是原发性心肌病,缺血性心肌病,长期慢慢发展成全心衰竭,导致双下肢水肿,能够活过五年的只有一半。
糖尿病病发心衰如何治疗
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糖尿病病发心衰需要吃胰岛素。目前胰岛素仍是治疗糖尿病合并心力衰竭的主要药物之一,对于1型糖尿病,胰岛素是唯一的选择;对二型糖尿病来说,胰岛素通常在口服药物不能控制血糖后使用,可以单独使用或与口服药物联合使用。胰岛素除了控制血糖外,还有抗炎、舒张血管和间接改善心肌收缩功能的作用。另一方面,胰岛素可增加水和钠的潴留,这可能会加重心力衰竭,尤其是在使用大剂量胰岛素时。
糖尿病并发心衰怎么治疗
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透析患者心力衰竭的原因主要有两个,一个是心肌损伤,一个是容量问题。但是,这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤,引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知,心肌细胞是不可再生的,一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿,是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出,残留水分和固形物代谢直接滞留在体内,体重逐渐增加。因此,透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。
糖尿病下肢浮肿怎么治疗?
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糖尿病下肢水肿的治疗方法如下:1.饮食控制。糖尿病患者有下肢水肿时,应严格控制血糖摄入。患者每日盐摄入量不得超过6g。如果是这样的话,水肿症状就会恶化。另外,要严格控制用水量,根据尿量在医生指导下控制每日用水量。2.输入白蛋白。糖尿病患者如有糖尿病肾病或肝损伤,引起低蛋白血症,应给予适量人血白蛋白,严格控制蛋白质日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,减轻肝肾负荷,有利于减轻下肢水肿。
糖尿病下肢浮肿治疗
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糖尿病下肢水肿的治疗方法如下:1.输入白蛋白。糖尿病患者如有糖尿病肾病或肝损伤,引起低蛋白血症,应给予适量人血白蛋白,严格控制蛋白质日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,减轻肝肾负荷,有利于减轻下肢水肿。2.用药:此类患者应控制在正常范围内,并在医生指导下定期服用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。糖尿病下肢水肿也可能由高血压、心脏病或糖尿病肾病引起。
糖尿病心衰的治疗方法有哪些
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糖尿病心衰的治疗方法主要有:1.首先要加强对血糖的控制。也就是说,停用口服降糖药,将其转化为胰岛素。血糖水平的降低也有助于改善心脏功能,所以要及时控制血糖。2.添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应,通常使用胰腺色氨酸原酶或前列腺素钠等。3.给予强心利尿剂、血管扩张剂等药物综合治疗,如地高辛、呋塞米、单硝酸异山梨酯等。
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糖尿病心衰会引起低血糖,除此之外,出现以下这两种情况也有可能导致低血糖:1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症,血糖过低可引起低血糖相关脑病,严重甚至死亡,糖尿病患者应注意低血糖。2.关于低血糖的治疗,在此进行论述,血糖低于3.9mmol/L时,如果患者意识清醒,建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复,以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷,建议快速静压50%葡萄糖注射液,然后静脉注射10%葡萄糖注射液,监测血糖,看看血糖是升高还是进一步降低。
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你好,引起血糖异常波动的因素有饮食不节,药物服用不合理,感染,并发症等。最好每次食量差异不要太大,制定适合自己的饮食方案;若胃肠道及肾功能有异常也需对此进行相应治疗,根据血糖情况调整药物,减少并发症。祝早日康复!
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高明
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你好,根据你的描述,糖尿病的话需要使用降血糖药物或者是胰岛素治疗,心衰的话需要使用强心药物、利尿药物和扩血管药物治疗。建议你平时不要过度劳累,最好是长期吸氧治疗,要定期复查心脏彩超,还要定期治疗原发病。糖尿病的话要定期复查血糖,以便调整用药。
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