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慢性胆囊炎。胆石症

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

慢性胆囊炎。胆石症

曾经治疗情况和效果：

以前曾做过阑尾炎和腹膜炎手术，现在在胆囊颈部有多枚结石，大的约1.1X0.8，不知是否需要手术治疗?

想得到怎样的帮助：

是手术治疗还是保守治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

何文强,滕州市中心人民医院,医师

何文强医师外科

三级甲等滕州市中心人民医院

问题分析：病例分析:症状:胆结石多发，慢性胆囊炎。根据您的描述考虑胆囊炎是由于胆结石引起的。不知道结石大小不好给出具体建议。
意见建议:较大则手术。较小口服利胆片

沈苑玉,东方友好医院,医师

沈苑玉医师内科

东方友好医院

问题分析：你好，根据你提供的情况，胆囊多发结石合并慢性胆囊炎，如果反复发作的话，首选还是手术治疗。
建议到正规医院的普外科或者肝胆外科就诊，抗感染治疗，再病情稳定后择期行胆囊切除术。

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胆石症的好发人群有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胆石症属常见多发病，中国胆囊结石发病率已达到10%，胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%，女性与男性的比例约为2.57：1，女性的发病率高于男性。胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石，随着年龄的增加，随着年龄的增加，女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。

胆石症的检查项目有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上，主要有肝脏和肝脏的CT，如果需要的话，还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测，可以全面地了解胆囊结石的大小、部位，指导下一阶段的处理，可以采用内科和外科的方法来进行。需要注意的是，如果出现胆石症的情况，建议患者及时前往医院就诊检查。

胆石症的危害有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症：1、急性胆源性胰腺炎：国内胆道疾病占60%~70%，如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。2、胆道感染：胆道中的任何一处结石，都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。一旦出现上述症状，应立即寻求医疗救助，这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。

胆石症的治疗方法

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胆石症的治疗方法是以下几种。胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术，亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术；开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点；如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗，需要密切的观察和随访。患者平时应该加强体育锻炼，增强体质，定期复查，不要吃刺激和油腻的食物，养成合理的饮食的习惯，避免熬夜和过度劳累。

慢性胆囊炎的治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定：如果要按病史和发作的先后顺序，可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为：上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等，需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。，则需要进行手术治疗。

慢性胆囊炎能根治吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，慢性胆囊炎可以根治。具体分析如下：通常来讲，胆囊炎一般分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，以结石性胆囊炎居多。但如果根据发病的时间和病程，又分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。因此治疗需要根据患者的病因和病程来进行对症和对因治疗。如果充满结石、胆囊萎缩、结石过大或者是反复发作的胆囊疼痛，以及可能存在癌变的风险，胆囊结石的病程时间比较长，则通过胆囊切除手术进行治疗。

慢性胆囊炎能自愈吗？

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

慢性胆囊炎是不能自愈的。急性、亚急性胆囊炎反复发作或长期存在胆囊结石等原因可能会导致慢性胆囊炎，大多数情况下，慢性胆囊炎是不能自愈的，需要通过药物或手术的方式进行治疗。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。日常生活中，建议患者每天三餐要规律，少食多餐，还要保持健康的作息，有利于身体健康。

慢性胆囊炎怎么治疗？

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

慢性胆囊炎，此属慢性消化系统性疾病之一，应三分治七分养，养护为主，用药为辅，平时要低盐低脂肪进食，一旦出现炎症感染、病情恶化时，可通过使用解痉止痛、抗感染等药，来减轻病症。疼痛剧烈时可服用消炎利胆片，熊胆胶囊，利胆素等。疼痛较明显时，可给予颠茄片或6542片以解除平滑肌痉挛和止痛，必要时给予抗生素抗感染治疗。

什么是慢性胆囊炎

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

慢性胆囊炎是由反复发作的急性和亚急性胆囊炎引起的。一些是由慢性的胆囊炎引起的，这些病变会引起胆囊壁瘢痕的形成和挛缩；有些感染细菌，病毒感染。少数病人出现上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状，有些没有症状，只有在B超或CT检查后才能确诊。慢性胆囊炎有一定的几率会伴有胆囊结石、胆囊息肉，长期不治的话会导致癌症。所以要尽早发现和治疗慢性胆囊炎。

慢性胆囊炎及胆石症（多处结石）

林龙潜医师

内科广东梅州市人民医院三级甲等

你好建议行抗感染药物治疗。炎症消退后手术治疗

慢性胆囊炎及胆石症（多处结石）

五官科四川省乐至县回澜中心卫生院一级甲等

慢性胆囊炎是持续的、反复发作的炎症过程，超过90%的病人有胆囊结石。有腹痛发作并胆囊结石证据提示慢性胆囊炎诊断。B超检查作为首选，可显示胆囊壁增厚、胆囊排空障碍或胆囊结石。对伴有结石或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术，首选腹腔镜胆囊切除术。对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道溃疡、胃炎等引起

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