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左胫骨髁间隆突撕脱骨折,左膝内侧副韧带损伤,左膝内侧...

性别:女

年龄:20

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左胫骨髁间隆突撕脱骨折,左膝内侧副韧带损伤,左膝内侧半月板损伤。手术骨折复位
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王宝贵 副主任医师 外科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,根据你说的情况,膝关节术后,长时间固定造成的关节活动度受限。
建议:应该到医院康复科进行检查治疗,可以进行患肢的被动活动以及相关的理疗,针灸、蜡疗等效果比较好,也可以使用活血化瘀的药物进行烫洗,注意休息避免过度劳累和剧烈活动

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内侧副韧带损伤可以采用以下方式进行治疗:如果出现了内侧副韧带损伤,一定要做好正确的固定,尽量不能做太大的运动,也不能过早的进行负重或者按摩。如果内侧副韧带出现局部损害,可以服用尼美舒利胶囊、致康胶囊等抗炎镇痛的药物,比如致康胶囊,用石膏或支架固定4-6个星期,但一旦发现内侧副韧带大部分已经出现骨折,会对膝盖的稳定造成一定的损害,则要进行手术修复或韧带再造术。
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膝盖内侧韧带损伤,可参考如下处理方法:首先,局部撕裂可采用石膏夹板或者膝关节专用护具固定在轻度屈曲位六周,在固定过程中每天坚持股四头肌的静力性收缩,六周时除去石膏或者护具,逐渐使膝关节屈伸并恢复功能。其次,彻底断裂应行手术修复并重建止点或韧带以恢复副韧带和保持膝关节内侧的稳定性。在治疗期间,注意膝盖部位不要受到碰撞,以免影响治疗效果。
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左膝关节内侧韧带损伤一般需3-6周恢复,主要与病情严重程度有关。左膝关节内侧韧带损伤后,需要做进一步的检查,明确损伤的程度,如果有手术指征,需要手术治疗,一般4-6周后才能恢复。保守治疗可以通过支具固定3-4周来恢复。建议患者及时明确自身清康,必要时可采取韧带重建、韧带修复等手术方式进行治疗。平时注意休息,避免久坐久站,防止牵拉患处。
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左膝内侧半月板后角损伤二级是比较轻的,一般不严重,经过处理是可以自行康复的。急性创伤和长期累积性创伤都会引起半月板的二级损害,半月板的内层可能会有退变性,而半月板的表层仍然是完好的。膝关节内侧半月板后角二级的损害可以通过短期的减少膝盖的负荷,减少重量,加强膝关节周边的肌肉的强度锻炼,从而达到防止半月板撕裂的目的。
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一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。
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