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您好大夫我爱人怀孕46天了，前天做彩超检查是双胞胎，...

性别：女

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

您好大夫我爱人怀孕46天了，前天做彩超检查是双胞胎，没看到胎芽胎心?有时腰酸还有点点褐色的血不多，有时有有时没了，请问这个情况什么原因？谢谢你给解答！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

董增胜,山东省中医院,

董增胜妇产科

三级甲等山东省中医院

问题分析：您好！在怀孕期间出现褐色的血是不太正常的，您的爱人已经排除了宫外孕的可能性，因此很有可能是先兆流产的症状，还没有看到胎心胎芽也可能与这个情况有关
您的爱人是需要进行保胎的调理的，建议您到正规的医院再做个血hcg以及孕酮等的检查看看，然后遵医嘱进行保胎，期间您的爱人一定要卧床休息，不要提重物，大便也不能用力，祝安康！

唐丽,肥东县六家畈镇中心卫生院,医师

唐丽医师五官科

肥东县六家畈镇中心卫生院

问题分析：您好，根据您的描述，一般怀孕6周可以看到孕囊的，怀孕7-8周可以看到胚芽和胎心，您的老婆怀孕46天看不到胚芽和胎心属于正常的。
阴道出血要引起重视，可能是先兆流产的预兆，看看孕酮低不低，如果这个数值低的话，可以服用安宫黄体酮胶囊，维生素C和E保胎治疗，祝您健康幸福！

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王凤英主任医师

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怀孕两个月左右就可以去医院做一些检查了，比如尿检和超声的检查，因为从怀孕50天左右孩子发育好，就可以在宫内看到孕囊和胎心音了，也就是心血管波动了。如果是双胞胎就可以听到两套有节律的声音。

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可以在怀孕后45天左右到医院做一个B超检查，排查出有几个孕囊，如果有两个的话，那就是双胞胎，另外女性生双胞胎的概率是极低的。而且有的女性子宫比较小，如果有了双胞胎的话，也得不到很好的发育。

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怀孕一般在怀孕五六十天左右能够查出是否有双胞胎，在怀孕三个月左右，应该是可以明确诊断的，因为这个阶段胎儿已经发育成型，如果看到两个胎儿，就可以明确判断。要定期产检。

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双胞胎怀孕以后，在孕42天以上做最早期的B超就可以发现双胞胎。双胞胎的话有两个妊囊，两个胎芽和胎心搏动，是一个很明显的情况，只要做一下B超就可以看出来。在怀孕两个月肚子不会太大，从怀孕的第三个月开始住肚子逐渐增大。怀上双胞胎以后，妊娠并发症的发生率比较高，妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血的发生率都比较高。一旦确定妊娠以后一定要积极按期孕检，注意休息，合理饮食。

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指导意见：首先祝贺你，两个宝宝的妈妈。怀双胞胎之后，孕期检查和单胎基本上是一样的。期间有什么情况医生会根据具体的事项进行调整。祝你和宝宝健康。

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怀孕一个月一般不可以检查出双胞胎，可以在10天以后再次到医院进行孕检。在怀孕一个月的时候通常孕囊比较小，而且在做B超检查的时候并不能观察到孕囊的位置，因此不可以检查出双胞胎，在怀孕40天到45天左右进行B超检查，能够明确的观察到孕囊，还可以明确是否是双胞胎。如果是双胞胎，对营养的需求会更大一些，因此需要添加一些营养丰富的食物，还要做好孕检。

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一般情况下，女子怀孕7个月检查出双胞胎后要注意以下事项：女子怀孕7个月检查出双胞胎后要多注意胎动，多锻炼，多休息，有规律的作息，不要熬夜，不要过度的劳动，要有充足的睡眠，要有良好的精神状态，要有良好的个人卫生习惯，不要同房。同时还要留意是否出现了突然的腹部疼痛、阴道出血、流液等现象，要及时到正规的医疗机构进行产前诊断，确定是否存在临产迹象，需要及时入院，并结合检查结果来确定生产方法。

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孕妇在怀孕期间容易得妊娠中毒症。而且得病的时间比单胎要早，并且容易变成重症。因此，明确是双胎以后，就要比单胎时更加小心，保持安静、充分睡眠、限制盐分等注意事项，要严格遵守。

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问题分析：病情分析：您好，你的情况如果是停经大于一周以上，可以用早早孕试纸检查，如果是怀孕，然后再用B超观察意见建议：指导意见：一般的需要在怀孕后5周以后，B超才能发现妊娠囊，此时才能观察，建议是先观察月经情况，停经，尿检HCG阳性后，再做B超观察在6周左右基本可以观察到。

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