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6岁儿童右肱骨外髁骨折，全麻切开复位克针氏针固定，外...

性别：男

年龄：6岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

6岁儿童右肱骨外髁骨折，全麻切开复位克针氏针固定，外面打石膏，但是手术后小孩的左手手指不能分开，大拇指不能向上可以向下，左手手指均有感觉，手、手臂颜色正常

曾经治疗情况和效果：

在北京右安门医院的手术

想得到怎样的帮助：

请问这个是手术后正常吗，如何锻炼

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

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儿童肱骨外髁骨折的分类

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型。跌倒时肘关节过伸造成伸直型髁上骨折，骨折远端向后上移位。约占98%。又以伸直尺偏型多见，易损伤桡神经，残余肘内翻。伸直桡偏型易伴发肱动脉、正中神经损伤。

骨折手术切开复位的指征

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折以后到底是采取保守治疗还是手术治疗，都是有指征的，骨折手术切开复位的指征主要有以下几点：第一，骨折处有肌腱，或有软组织嵌在骨头上，无法进行手法复位，必须进行外科手术。第二，是内部的骨头断裂。由于这种骨折的复位需要很高的复位，通常的手法复位效果不好，会对关节的功能造成一定的影响。第三，手法复位，虽然复位了，但还没有达到功能复位的要求，以后可能会有很大的影响，所以要进行手术。第四，是骨折伴有血管和神经的损害。由于需要修复血管和神经，所以需要进行外科治疗。第五，对于多个骨折，为了便于护理和防止并发症的发生，可以采用外科切开复位的方法。当然，对于不同类型的骨折，外科适应症并不完全一致，这仅仅是一个基本的标准。

骨折手术切开复位的指征是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折手术切开复位的指征是包括以下几点：1.在骨折的末端有软组织，如肌肉或肌腱，通过手法对失败的患者进行复位。2.因手法复位而导致关节内部骨折无法正确定位而影响关节功能的患者。3.不符合功能复位的推拿手法，对病人的功能有很大的影响。4.对合并主要血管和神经损伤的骨折患者，采用骨折切开复位，同时进行血管神经重建。5.对于多个骨折，可以在合适的位置进行切开复位，以便更好地进行护理和处理，避免并发症。

评价切开复位可吸收肋骨钉治疗怎么样？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

可吸收式胸骨内固定术在高龄患儿中重度脱位的疗效。经锁骨前入路切开复位，并可吸收肋骨内钉。手术后，用三角巾固定4周。术后6个月~2个月，平均10个月。术后恢复平均4周，基本恢复正常。术后无骨折延迟愈合，不愈合，创面下积液，断裂再移位。结论经切开复位可吸收肋骨内钉治疗高龄儿童中段锁骨骨折，其临床效果好，且无任何副作用，可避免二次手术的痛苦，是一种很好的治疗方式。

什么情况要做骨折切开复位

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

如果骨折部位不稳定，手法难以复位，复位后仍不能保证骨折稳定，通常需要进行骨折切开复位。同时，骨折断端存在软组织，如肌肉、韧带等，骨折端分离不能恢复骨折端的连续性，从而影响骨折的愈合，也需进行切开复位。如果开放性骨折需要清创手术，同时还需进行切开复位。需注意的是，骨折引起周围血管神经损伤时，应行切开复位，同时对血管神经进行探查。

锁骨骨折要手术切开复位内固定吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

锁骨骨折是否要手术切开复位内固定，需要根据具体情况来定：如果是不稳定的锁骨骨折，可以选择切开复位内固定，。如果是不稳定的锁骨骨折，则可以采取保守治疗。第一：锁骨骨折错位，在复位后仍然无法保持对位，可以用钢板或螺丝进行内固定。第二，对于婴幼儿青枝骨折和成年不完性骨折可以采取保守疗法，使用8字绷带固定，并在此基础上对两侧的肩部和上肢屈伸进行一定的限制。

小儿肱骨外髁骨折移位小需要手术吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

对于小儿肱骨髁上骨折需不需要做手术，主要是看骨折的轻重。在不同情况下采取何种术式是根据其解剖特点及生物力学特性而定的。骨折移位的程度越大，程度越重，复位的难度越大，复位以后的稳定性就越差，不易保持。如果患者是粉碎性或不稳定性骨折则更应考虑进行切开整复内固定治疗。一般、1型及某些2型均可保守治疗，3型应手术处理，2型中尺侧受压，医生称其为”尺侧塌陷型“，还需手术治疗。

肱骨外髁骨折多久能好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肱骨外髁骨折多久能好，需要根据具体情况来确定。1.两个月左右：肱骨外髁骨折后，如果骨折是闭合性的，并且骨折断端没有明显的损伤、移位，这种情况骨折部位血运破坏不重，通常经过治疗后，两个月左右能好。2.三到四个月：肱骨外髁骨折后，如果有明显的分离移位或者是骨折断端呈粉碎性，这种情况下，需要恢复的时间可能会比较长，通常三到四个月才能好。

肱骨外髁骨折要做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，肱骨外髁骨折需要做X线检查、MRI检查、CT检查、肌电图等检查，具体内容如下：1.X线检查：如果患者出现了肱骨外髁骨折，应通过X线检查来明确肱骨外髁骨折的情况，明确肱骨外髁骨折是否存在移位。2.MRI检查：如果患者出现了肱骨外髁骨折，进行MRI检查有助于明确患者是否存在肱骨外髁骨折，有助于了解肱骨外髁软骨铰链是否连续正常。3.CT检查：如果患者出现了肱骨外髁骨折，进行CT检查有助于明确患者肱骨外髁骨折的移位情况。4.肌电图：如患者的肱骨外髁骨折开始逐渐愈合、恢复，应定期复诊，进行肌电图检查，明确肱骨外髁骨折是否导致神经受损。

肱骨外髁骨折可不可以吃蒜苔

齐静雯医师

其他南方医科大学南方医院三级甲等

肱骨外髁骨折可以吃蒜苔肱骨外髁骨折的患者是可以吃蒜苔的。因刺激性食物可影响机体内分泌，从而造成皮肤刺痒，影响治疗。西梅具有化湿、利湿等功效，可有效防治湿疹的复发。并且蒜苔含有丰富的维生素可以提高皮肤的抵抗力。

肱骨外髁骨折12天了，医生说不好手术了是为什么

江宗生主任医师

外科锦州市中心医院三级甲等

这种情况是上臂的骨折，12天可不能愈合恢复的，如果位置错位，不能复位固定治疗应该考虑手术复位固定才能恢复正常的位置的，位置恢复正常才能顺利愈合恢复的。建议提供片子看一下错位的程度。必要时考虑手术复位固定治疗，术后定期活动关节锻炼避免关节僵硬等并发症才能逐渐恢复的。

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