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t12椎体爆裂性骨折继发椎管狭窄伴截瘫,手术2个月还是下肢还

性别：女

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温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

于永军,张格庄医院,医师

于永军医师外科

张格庄医院

问题分析：你好,t12椎体爆裂性骨折继发椎管狭窄伴截瘫,是需要你通过手术治疗的,否则对神经压迫是会造成损伤的

追问：出事当天就手术了，现在两个月了，肌力还是0级，这种情况应该做什么

回复：你好,是需要你给予肌电图检查,给予针炙,营养神经治疗的

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爆裂性骨折必须手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，爆裂性骨折必须手术。具体情况分析如下：爆裂性骨折通常指的就是脊柱的椎体骨折，由于脊柱的椎体骨折会导致整条脊柱完全不稳定，因此需要做手术来固定骨折端，不然会导致脊髓神经损伤，因此爆裂性骨折必须手术。爆裂性骨折患者手术后应注意修养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

继发椎管狭窄怎么回事

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脊柱和脊柱的变性疾病是继发椎体的重要因素。包括后纵韧带增粗、骨性骨质疏松症、腰椎间盘膨出、突出、脱垂、游离及黄韧带肥大等。继发性椎管狭窄可能是由于脊柱压缩或破裂引起的。当颈椎和神经受到挤压的时候，可以通过外科手术来缓解压力，同时进行局部的压力降低。如果无明显的临床表现，可以采用营养神经，脱水，荷尔蒙等保守疗法。

腰1椎体爆裂性骨折怎么处理

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后，脊柱失去了整体结构，稳定性下降，很可能造成脊柱不稳定，而断裂的碎块很可能会挤压脊柱，造成神经和脊椎的锥形损害。因此，只能通过外科手段来维持脊柱的稳定，并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能，减轻脊柱内部的压力，从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主，并对间盘进行治疗，以避免后椎间盘的软化，从而使硬膜囊肿受到挤压。

腰2椎体爆裂性骨折需要手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般来说，腰2椎体爆裂性骨折需要手术。腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型，一般建议进行手术治疗，因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适，如果刺激椎管内的神经，还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构，减少对神经的压迫。骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。

腰椎爆裂性骨折必须手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，腰椎爆裂性骨折必须手术。腰椎有5个，椎体高大、前高后低，对于正常活动具有比较重要的作用，而爆裂性骨折是指组织受到非穿透性打击物的打击，造成组织内部压力增高而致薄弱的骨壁发生爆裂性骨折，并伴有附着于骨壁的肌肉向周围组织的陷入，因为腰椎爆裂性骨折比较严重，会对脊髓神经造成一定的压迫，所以腰椎爆裂性骨折必须手术。

腰椎体爆裂性骨折严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根，甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动；第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒。

腰椎体爆裂性骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎体爆裂性骨折情况比较严重，患者应该立即前往医院做一个全面的检查，切勿盲目治疗。盲目治疗可能会导致病症加重，听从医生的建议后，根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重，可能需要进行手术治疗，患者需积极的配合医院进行治疗，除此之外，作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律，养成良好的作息规律，保证睡眠充足，这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养，摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，补充水分等。

腰椎椎体爆裂性骨折是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。第一，稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤，一般是从高空摔下来伤到髋部或足部，在承受了压力后，脊椎爆裂，因为没有旋转的力量，所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折，这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。

椎管狭窄手术是微创好还是大手术

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，椎管狭窄手术的大手术比微创好，具体如下：椎管狭窄是指脊髓及脊神经根受压，导致的脊髓及脊神经功能障碍。通常椎管狭窄是椎管之内的骨质增生、间盘突出、椎管内的韧带肥厚钙化等导致的。一般微创手术创口较小，难以清除增生，无法解决致病因，但大手术可以。因此，椎管狭窄手术的大手术比微创好。在日常生活中，患者应避免过度劳累和精神过度紧张，保证充足的睡眠，可适当运动，注意保持正确的坐姿，饮食以清淡容易消化的为主，保证充足的营养。

胸椎345骨折伴椎管狭窄（截瘫）

赵燕副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

目前建议你注意多休息.可以在局部进行热敷按摩等.同时可以去医院就诊.少吃刺激性食物.饮食清淡卫生.

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