问题分析：
（一）腹部疼痛主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。（二）胃肠道反应病人常觉轻重不等的消化不良胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。（三）腹部压痛压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。（四）间接体征各种特定的压痛点如马氏点兰氏点及腰大肌征罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。（五）辅助检查胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛阑尾呈分节状阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。
