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再次怀孕，不知道是不是又是宫外孕，而且还来大姨妈

性别：女

年龄：18

再次怀孕，不知道是不是又是宫外孕，而且还来大姨妈医生，我几个月前做的宫外孕手术，摘掉了右侧的输卵管，过了可能两个月了，现在我用测孕纸又怀孕了，而且还来少量的大姨妈，是不是我又是宫外孕呢？不知道是否再次是宫外孕

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李桂青,晋城市妇幼保健院,副主任医师

李桂青副主任医师妇产科

三级甲等晋城市妇幼保健院

问题分析：你的这种情况是不正常的，一方面要考虑先兆流产的可能，另一方面不排除宫外孕的可能。及时去医院检查B超，排除宫外孕的可能以后及时行保胎治疗。
治疗期间绝对的卧床休息，避免情绪过度紧张导致病情加重。保持外阴清洁避免逆行感染。有宫外孕最早也要在半年后再怀孕

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一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。通常情况下，无论是正常怀孕的女性，还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况，可以在怀孕后进行腹部彩超检查，查看是否出现宫外孕的情况，可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理，避免怀孕周数的增长，从而导致出现子宫破裂出血的情况。

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怀孕后是可以出现生理性的闭经现象，因此怀孕期间是不会出现来月经的，如果女性在怀孕期间，来月经，说明是先兆流产的表现，就需要及早地到当地医院检查，查找原因，针对性地治疗。

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怀孕后若发现自己有出血的情况，不要认为是月经来了，有可能是孕卵植入性出血，也可能是宫外孕或先兆流产的征兆。所以女性怀孕后发现自己有出血现象，应立即查明原因。

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孕妇的出血并不一定是来例假，而是孕囊有问题。怀孕后出现出血症状，要及时到医院进行检查。这种出血一般是指有先兆流产、难产等流产症状，因为一旦发现孕囊在宫内，就会有出血的迹象，说明有流产的迹象，需要到医院检查孕囊是否正常。在条件允许的情况下，可以服用一些保胎的药物。第二种就是，如果是宫外孕，也会有少量的出血。所以，在没有b超检查的情况下，如果发现了子宫内出血，那么首先要进行b超检查，以排除子宫外孕。所以，如果孕妇出现了阴道出血，说明不是来例假的。

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宫外孕要及时终止妊娠。若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常，可以选择保守治疗，根据医生指导用药物治疗，以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血，建议及时就医进行宫外孕手术，以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息，1个月内禁止同房，不要使用盆浴，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。

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腹痛不一定是宫外孕。要到医院去检查确认一下是宫外孕，那么就需要积极的进行保胎，在不确定是不是宫内怀孕的情况下，不进行保胎治疗。同时饮食以清淡为主，要坐好自己的小月子。

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宫外孕做流产手术之后还是能够怀孕的，宫外孕手术之后应该注意防寒保暖，多吃一些营养物质为身体补充能量，多吃一些水果和蔬菜，恢复期间不要同房，半年之后再考虑怀孕的问题。

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一般血hcg大于3500宫内看不到孕囊考虑宫外孕的可能性。精子和卵子都是在输卵管内结合再输送回宫腔着床发育的，宫外孕如果不破裂或者流产一般是没有症状的。不要太紧张了，安心养胎等停经2-3周去医院做B超确定宫内孕和胚胎发育情况。

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