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我在三年前得了痛风,第一次发作以为是脚扭伤了,在医...

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在三年前得了痛风,第一次发作以为是脚扭伤了,在医院里挂了点滴,几天后就好了。没过多久又发作了,后来检查时发现尿酸过高,吃了秋水仙碱立刻就有了好转。在此之后又发作过几次,每次都是吃秋水仙碱治好的。最后一次发作是在2013年3月25日,直到2014年7月17日又发作了,化验尿酸是510.这次我吃秋水仙碱疼痛是有所好转,可是脚还是红肿,直到今天还是红肿。
曾经治疗情况和效果:

服用秋水仙碱,疼痛感有所好转,脚还是红肿,能下地走路,还有痛感。红肿处是右脚大拇指的第一跖趾关节。

想得到怎样的帮助:

治疗痛风有什么好药?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汪利 内科
三级甲等 哈尔滨附属第一医院

问题分析:痛风一般见于肥胖的患者,尿酸增高导致沉积于关节所致,痛风没有什么特效药治疗,主要在于平时的低嘌呤饮食,急性期只能止疼对症治疗,长期这样反复会导致病情加重,影响肾功能,严重的可以导致肾炎、尿毒症。
急性期建议加用安康信治疗痛风,同时要注意饮食,一定要低嘌呤饮食,多吃蔬菜、水果类食物,避免食用动物内脏、海鲜类、鲢鱼、香菇、海带等食物。

追问:那么网上那些关于痛风的治疗药物可信吗?

回复:不太清楚你所说的网上的药物,我只能根据自己的用药经验给你建议,建议你使用秋水仙碱和安康信进行对症治疗,然后低嘌呤饮食,一段时间后就可以缓解。

赵晓凤 副主任医师 儿科
二级甲等 健宫医院

问题分析:痛风的急性发作期必须卧床休息,制动,关节疼痛是可以口服芬必得,对症治疗,并口服碳酸氢钠,碱化尿液,促进尿酸的排泄,
平常注意控制富含嘌呤的食物如各种海鲜动物内脏,各种豆类及其制品,血液中尿酸含量增高时可以吃别嘌呤醇抑制体内尿酸的合成,

朱建福 主治医师 内科

问题分析:秋水仙碱适用于发作期的痛风患者,不建议长期服用,对于痛风发作期的患者除了服用秋水仙碱之外,还应该卧床休息并抬高脚,你的情况建议采用物理治疗,中药熏蒸、脉冲、红光等方法,同时,还应该注意控制饮食,减少摄入富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等,多饮水。

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
问题分析:你好,你这种情况最好去医院检查一下,你有痛风,这个可以引起疼痛,但你有发烧,这个也可以引起的,还有你有扭伤史,不排除有骨折的可能,骨折也可以引起的疼痛的。意见建议:这个你最好去医院检查一下,先照看看看有没有骨折,再查一个血像看看感染情况,并经过治疗看能否缓解疼痛不?
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中医科湖南中医药大学第一附属医院三级甲等
病例分析:建议您先控制炎症,再规范控制尿酸。意见建议:控制炎症就是平时所说的止痛药,如英太青,秋水仙碱等,在炎症开始控制后,规范使用降尿酸药物。建议您使用别嘌醇或者苯溴马隆降尿酸治疗(控制炎症,降尿酸药物的使用,一定要在医生指导下进行),根据我们的经验,单独降尿酸可能疗效不会太好,需要配合降脂和脂肪肝的治疗。 运动对于尿酸的降低是有意义的,当然,不能突然的剧烈运动,这样可能是尿酸突然升高,要循序渐进的加大运动量。中药的综合治疗对于降尿酸是有意义的,在早期还是要联合降尿酸的西药一起用。 我们认为人的体质是由饮食、生活方式等各方面组成的,我们建议在尿酸稳定下来后,用少量的中药、合理的饮食,再加上良好的生活习惯和规律的锻炼来改善体质,逐步稳定尿酸。
痛风发作阶段又扭伤
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中医科上海中医药大学附属龙华医院三级甲等
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顾军花主任医师
中医科上海中医药大学附属龙华医院三级甲等
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内科北京大学人民医院三级甲等
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外科扬州市中医院三级甲等
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