心力衰竭引起脚肿

性别：女

年龄：45

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

心力衰竭引起脚肿心力衰竭引起脚肿该怎么治疗让其消肿要用什么中药治疗肯求药方请速回信息

想得到怎样的帮助：

心力衰竭引起脚肿

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沈万理中医科

问题分析：

对中医药治疗充血性心衰及其所致的水肿进行了多方面的探索.如沈氏用大剂量万附葶方[万年青附子（先煎）葶苈子）治疗充血性心衰60例，以强心补肾泻肺利水为大法，有效率为88．93％[浙江中医药杂志1990；（5）：195）信张氏用强心汤治疗慢性充血性心衰50例，药用人参（另煎）附子（先煎）黄芪丹参葶苈子桂枝枳壳泽泻，总有效率达94％[浙江中医杂志1992；（9）：387）.蒋氏认为老年心衰病位在心，关乎，肾，病理因素为瘀血，病机为阳虚气弱，水停瘀留，单用西药效差，临床用益肾活血汤为主配合小剂量西药治疗72例，显效率69．4％，认为中西医结合控制老年心衰起效快，副作用少[中医杂志1993；（2）：95）.梁氏等对中医药治疗充血性心力衰竭的思路和方法进行了探讨，认为中医药治疗心衰有较好的疗效，尤其对潜在性心衰难治性心衰以及洋地黄中毒等患者，更显示出其独特的优势.治疗心衰，应强调辨证论治，但不要忽视西医辨病对治疗的参考意义.充分利用现代医学的各种检测手段，准确查明心衰的基础病变，不仅可判断预后和疗效，同时可避免盲目性和减少失误，并可使治疗用药能有一定的规律可循.一般而言，中药治疗心衰的适应症多为工-Ⅱ度心衰患者，Ⅲ度心衰及顽固性心衰主张中西医结合治疗.尤其情况紧急时，应先用西药救急，以免贻误病情.心衰病位在心，但不局限于心.心病日久，可累及肺脾肾肝等脏，反之，他脏病变亦可影响至心而演变为心气心阳虚衰或心阳不足心血瘀阻等，例如肺心病心衰乃因肺病日久不愈，波及脾肾及心，从而出现咳喘痰饮心悸水肿诸证，此时肺脾肾俱虚，心阳受累，心血瘀阻.治疗除温通心阳活血化瘀之外，尚须重视温肾健脾利水以及泻肺平喘.常选用真武汤加桂枝黄芪桃仁红花丹参地龙葶苈子等治疗肺心病心衰，临床观察对改善心肺功能，提高机体抗感染能力均有明显疗效.心衰乃多种疾病迁延日久所致，为本虚标实之证.心气心阳虚是其病理基础，血脉瘀滞为中心病理环节，瘀血痰浊水饮乃其标实之候.由于瘀血痰浊水饮等邪实每在脏腑亏虚的基础上产生，可见标实乃本虚所致.故治疗上强调扶正固本，绝不可标本倒置，一味攻逐，而伤正气.心衰整个病程中常合并有瘀血.因此，治疗心衰应重视活血化瘀，在扶正的基础上，结合心衰的基础病变及其病理机制的不同，针对性地选择用药.如病因为风心病者，常选用桃仁红花鸡血藤苏木以活血化瘀通络.在深人了解心衰的病因病理及其发病机理的基础上，从中西医两方面的理论进行分析探讨，寻求结合点，并指导用药，将能取得更好更确切的疗效.例如部分心衰病人曾接受洋地黄化治疗，发生了洋地黄中毒，出现传导阻滞.此时可在基础辨证的前提下，加用淫羊藿仙茅细辛麻黄37等药物，常可使传导阻滞改善[中医杂志1998；39（4）：242].

莫语芙外科

问题分析：

可直接服用中药补益强心片治疗，效果非常好，一周浮肿即可消除.

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