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咳嗽有痰，怕冷，胸疼，右侧胸腔有大量积液，医生？

性别：男

年龄：30岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

咳嗽有痰，怕冷，胸疼，右侧胸腔有大量积液，医生？

想得到怎样的帮助：

咳嗽有痰，怕冷，胸疼，右侧胸腔有大量积液，医生让抽水，请问这是结核性胸膜炎吗。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

饶艳华,赵村乡西寺庄卫生室,医师

饶艳华医师内科

一级丙等赵村乡西寺庄卫生室

问题分析：咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。
这种情况不能定，你需要去医院好好检查化验一下。

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胎儿出现水肿u右侧胸腔积液可能是胎儿发育不良，建议在医生的建议下终止妊娠。胎儿全身软组织或是腹腔胸腔大量积水是胎儿的水肿的主要表现，容易导致发育不良、胎死腹中。免疫性水肿、免疫性水肿都是胎儿水肿的表现，胎儿可能出现重度贫血、心脏发育异常、染色体发育异常、宫内感染等状况，可能会导致先天畸形，不好治愈。

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胸腔积液的原因很多，可能是外伤、肺结核和炎症感染引起的血性胸腔积液，可导致胸腔积液、乳糜胸和恶性肿瘤，在医院进行胸部CT检查确认，可抽取胸腔积液进行常规检查、生化检查和脱落细胞检查进一步确认。根据病原学检查结果和治疗，积液的产生是可以控制的。

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肺癌晚期患者伴有大量胸腔积液，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，对于大量胸腔积液患者，如果能够采取一定的措施控制胸水再涨，生存时间应该还有3-6个月。但如果胸水不能有效控制，可能生存时间就比较短了，有些患者可能可以活过1个月，但也有些患者可能生存时间按日计算。对于大量胸腔积液的患者可以行胸腔置管。

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肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因，主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种，例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查，明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的，可以通过改善肺栓塞的方式，将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。

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肺腺癌伴有胸腔积液，可以局部区域药物灌注，局部胸腔内注射化疗药物，肺腺癌患者，发生胸腔积液的主要原因是腺癌细胞转移到胸膜，直接影响胸膜的通透性，使得胸膜腔积液的分泌，与吸收产生障碍。

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胸腔积液不是癌症的。胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。肿瘤导致的胸腔积液是一种渗出液。渗出液主要是由于结核性胸膜炎和癌性胸腔积液，两者各占40%，渗出液中有20%是由于其它原因引起的。肺癌、肺小细胞癌、胸膜转移、原发性胸膜间皮瘤、淋巴瘤等都会导致肿瘤导致的胸水。

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胸腔积液不一定是癌症，因为胸腔积液是癌症一个症状。胸腔内出现过多液体称为胸腔积液，常称为胸水。但是产生胸水的原因很多，有感染性疾病，如肺结核、肺炎等所致的胸膜炎，还有由于上腔静脉受阻或者心力衰竭引起的胸水，还有肿瘤等。可以做胸部CT或者B超看到胸水，还可以抽胸水从中找癌细胞，或者做培养找病原菌，这样可以明确胸腔积液的疾病诊断。

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