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腰椎管狭窄导致髋关节疼痛，腰椎管狭窄这个

性别：女

年龄：54

腰椎管狭窄导致髋关节疼痛，腰椎管狭窄这个严重吗？以后会更加狭窄吗？会瘫痪吗？前两天在中南大学湘雅医院脊柱外科教授那看了病，诊断为腰椎管狭窄曾在三甲医院湘雅等医院做过理疗牵引腰椎管狭窄导致髋关节疼痛，腰椎管狭窄这个严重吗？以后会更加狭窄吗？会瘫痪吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杨卧龙,马鞍山市人民医院,主治医师

杨卧龙主治医师外科

三级甲等马鞍山市人民医院

问题分析：您好，根据你的描述，腰椎管狭窄是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根从而引起临床不适症状的一种疾病。如果不及时治疗的话，疾病会慢慢加重，最后会由于压迫到神经损伤而导致瘫痪。
建议去医院的骨科行腰椎的磁共振检查，然后根据检查结果行手术治疗，药物及理疗等保守疗法都是没什么效果的。术后严格卧床休息，避免弯腰剧烈运动

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老年人腰椎管狭窄手术能根治吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄通过手术是可以根治的。外科治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。尽量提高手术治疗能力，避免腰部的神经出现心脏供血，降低坏死能力，影响生活质量。通过扩大椎管容积，减压神经根，达到治疗目的。腰椎管狭窄症是一种微创的治疗方法，它是通过微创的方式到达椎管，然后进行开窗减压，达到神经根、脊椎管的扩张，以及神经根、硬膜囊的减压。该方法具有安全、良好的预后。

腰椎管狭窄的病因有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有：1、先天性原因：先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性：由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症：由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性：因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂，造成骨折。5、医源性：患者在腰椎手术后，邻近节段的退化速度加快，主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。

腰椎管狭窄的原因有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。

腰椎管狭窄患者吃什么药好呢?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄患者可以吃如下几种药物：1、可以吃一些营养神经的药，如：腺苷钴胺、维生素B1、维珍宝丸等来减轻，不仅可以减轻神经的水肿，还可以减轻椎管狭窄引起神经受压的的症状。2、如果出现疼痛、肌肉萎缩的症状，还可以吃一些消炎止疼的药、松弛肌肉相关的药物。3、腰椎管狭窄的患者往往会合并有骨质疏松，所以可以吃治疗骨质疏松的药，如：钙片、维生素D、双膦酸盐。在治疗骨质疏松的同时，也会减轻骨质增生的进一步进展，对椎管狭窄有一定的帮助。

腰椎管狭窄会导致瘫痪吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄通常不会导致瘫痪。腰椎管狭窄容易引起马尾神经的压迫，导致大小便障碍、麻木、性功能障碍、神经根受压坏死等，引起局部肌肉麻痹，但不会导致全身下肢完全性瘫痪，如果腰部神经根受到压伤，则会导致足下垂，行走跨越步态、跛行。患者术后要注意多做运动，尽量保持卧床休息。术后一个多月可以做一些比较轻松的家务活，尽量不要太劳累。

腰椎管狭窄可以蹲着吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出能够蹲着。腰椎管狭窄是一种特殊的疾病，它被称为间歇性跛行，是指在步行一段时间后，患者会感觉到下肢的酸胀、麻木、不适，患者无法继续走路，必须要坐着或蹲下，这样的症状才能减轻，之后可以继续走路，但走了一段路，就必须要停下来休息，这是脊柱管狭窄的典型表现。对于腰椎管狭窄症的病人来说，蹲下可以增加椎管的空间，可以暂时缓解疼痛，可以通过蹲下来缓解。

腰椎管狭窄可以做牵引吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病，主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚，从而造成椎管体积缩小，从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引，但不能增加椎管的体积，所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上，一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人，应采取手术方式进行椎管减压。

腰椎管狭窄能治愈吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。

腰椎管狭窄导致髋关节疼痛，腰椎管狭窄这个

沈孝镇医师

外科广州医科大学附属第五医院三级

您好，根据你的描述，腰椎管狭窄是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根从而引起临床不适症状的一种疾病。如果不及时治疗的话，疾病会慢慢加重，最后会由于压迫到神经损伤而导致瘫痪。建议去医院的骨科行腰椎的磁共振检查，然后根据检查结果行手术治疗，药物及理疗等保守疗法都是没什么效果的。术后严格

腰椎管狭窄导致髋关节疼痛，腰椎管狭窄这个？

吴继功主任医师

外科306医院三级甲等

病例分析:需要影像资料意见建议:建议将影像资料发来看看再进一步的咨询。

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