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扫描示肝内胆管扩张呈圆形，T1WI呈低信号，T2WI呈高信.

性别：男

年龄：61

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

扫描示肝内胆管扩张呈圆形，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，呈均匀性明显扩张，呈软藤征，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张呈管状形，胆总管扩张并在胰头段突然中断，呈鼠尾征。胆囊明显扩大，呈分层现象。胰头稍大，，胰管扩张。腹膜后未见明显占位性病变。扫描包及胸腰椎多个椎体信号异常，T1W呈低信号，T2W呈高信号。左侧胸腔见积液。MRCP可见肝内外胆管明显扩张，胆总管下段突然中断。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

朱宝鹏,中国石油中心医院,医师

朱宝鹏医师外科

三级甲等中国石油中心医院

问题分析：不清楚病人是否有明显的临床症状如恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染及体重消瘦等情况，从核磁结果看提示几方面的问题，胆总管下部可能存在占位，病人肝内及肝外胆管、胰管均存在扩张，这样也不能除外胰头部的占位。另胸腰椎多个椎体存在异常信号，不除外为占位或转移。
需要结合临床病史才能做出准确的诊断，如想明确诊断还需要做一些化验或检查等明确诊断，如左侧胸腔积液需要抽取积液化验明确性质。

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