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您好,我是去年怀孕时检查出来的血小板减少,至今住了...

性别:女

年龄:29岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我是去年怀孕时检查出来的血小板减少,至今住了很多次医院,做了骨穿,确定是免疫性血小板减少,每次都输丙球和激素,可是出院后就又复发了,今天查血小板就又只有7了
曾经治疗情况和效果:

检查过,输过血小板,丙球,激素,长春新碱

想得到怎样的帮助:

能治好这病,不要再复发

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,很难治愈的,治疗主要是预防出血,避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等,禁酒,药物治疗主要是激素治疗,药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松,待血小板恢复正常后每周减量并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量。

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孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
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可以出现牙龈出血、鼻粘膜出血甚至出现皮肤的紫癜和瘀斑的情况,这些情况还都不算严重。最严重的就是出现内脏出血和颅内出血的情况,那么它可能造成自行性的出血症状而引起发生。
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血小板减少症的早期症状通常相对隐蔽,一些病人可能没有任何症状。然而,碰撞后可能会发生创伤性伤口出血,并且经常出现分散在皮肤和粘膜上的出血点,呈现针状外观。此外,一些病人经常遭受牙齿出血和鼻出血。一些女性病人可能会出现月经过多等症状。
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特发性血小板减少都会对母婴带来非常严重的危险。许多专家认为,血小板减少的妇女在怀孕之前,最好在病情恢复后进行,这不仅是为了自己,也是为了保护宝宝。当然,并非所有的血小板降低患者都不能怀孕。如果是轻度的血小板减少,那么在孕期要做好护理,做好产后的护理,同时要做好心理护理,大部分的孕妇都会因为害怕而害怕在生产过程中出现大出血。建议孕妇多吃富含蛋白质、维生素、铁钙等矿物质的食物,多休息,血小板小于(20×10/L)-(20×9/L)时要卧床休息,一般情况下,怀孕会加重特发性血小板的情况,并且母亲体内的抗血小板抗体可以进入胎盘,造成胎儿血小板减少,从而造成产后大出血。
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血小板生成障碍性的疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等,还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病,常见的有免疫性血小板减少性紫癜,血小板分布异常引起的血小板减少,常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
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血小板的主要功能是防止出血,血小板减少的主要的症状为出血。常见的为皮肤粘膜出血,可见全身皮肤瘀点,紫癜,瘀斑,严重者可有血疱及血肿形成。鼻出血,牙龈出血,口腔黏膜及舌出血常见。可出现内脏出血,如呕血,黑粪,咯血,尿血,阴道出血等,颅内出血可导致头痛,意识障碍,瘫痪及抽搐,也是血小板减少致死的主要原因。出血量过大时,可以出现不同程度的贫血。
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