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新生儿肛门闭锁，怎么办

性别：男

年龄：45

朋友剖腹产下一男胎，但是这个宝宝出生后无胎粪排出，喂奶也是喂不进，一喂就肚子胀胀的，出现呕吐，后查出是肛门闭锁，现在宝宝还在监护过程当中，要做手术，作为朋友真替他们难过。请问宝宝是新生儿肛门闭锁应该怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

谢沐初,江西中医药大学附属赣州中医院,主治医师

谢沐初主治医师外科

三级甲等江西中医药大学附属赣州中医院

问题分析：你好，新生儿肛门闭锁是先天性肛门闭锁症，又称锁肛,无肛门症.该病是先天性疾病.婴儿出生后即肛门,肛管,直肠下端闭锁,外观看不见肛门在任何位置。
先天性肛门闭锁症是常见的肛门畸形疾病.若直肠与尿生殖窦没有分开,则会形成先天性直肠尿道瘘或直肠阴道瘘.而锁肛症常合并直肠尿道瘘,直肠阴道瘘.先天性肛门闭锁只有一种治疗方法，那就是手术，建议到专业儿科医院治疗

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肛门闭锁的治疗，主要以手术治疗为主，保守治疗方法是不可能治好肛门闭锁的。所以虽然已经做了三次手术，但是要想解决这个问题，也只能选择手术治疗。带孩子去更好的医院，选择更好的医生，才有可能解决。

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先天性肛门闭锁是先天性消化道畸形的一种，也是最常见的一种畸形。在孩子出生后没有粪便排出，出现腹胀哭闹的情况，此时观察可以发现正常的肛门处没有肛门，对于无肛门的情况一经发现后也没有别的治疗方法，就是尽早的进行手术了。

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目前肛门闭锁治疗的方法有很多种，肠造瘘，会阴肛门成形，骶会阴肛门成形，腹会阴肛门成形，或低位锁肛术：常规消毒。不用局麻也可。只要将会阴皮肤切开，稍加分离，然后进行扩张，就可以治愈。

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可以采取骶会阴肛门成形术：又称骶会阴直肠成形术，在会阴部肛隐窝处做十字形切口。逐层缝合骶部伤口。黏膜皮肤相互缝合形成新的肛门。或是会阴肛门成形，骶会阴肛门成形，腹会阴肛门成形术等。

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无论是高位还是中位闭锁都需要进行手术治疗，这也是治疗的唯一途径，术后如果排便功能正常就代表手术成功。为了保证安全与效果，术后注意卫生，预防感染，注意规律、合理、清淡饮食，多吃水果和蔬菜，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。增强体育锻炼，提升自己的免疫力。

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可采用尾路肛门成形术：在会阴部做纵型切口，将游离直肠固定。或是腹会阴肛门成形术，会阴肛门成形，骶会阴肛门成形术等。确诊后应及早行手术治疗，根据直肠盲端距肛门皮肤的距离，采取不同的手术方式。

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可采用尾路肛门成形术：在会阴部做纵型切口，将游离直肠固定。或是腹会阴肛门成形术，会阴肛门成形，骶会阴肛门成形术等。肛门闭锁是其中最常见的一种，它主要是生后发现，正常肛门开口位置没有肛门，它可以开口在会阴部的任何部位，包括会阴、前庭、尿道、阴道等地方。

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治疗肛门闭锁最首选的方法仍然是手术治疗。在治疗疾病之前要做全面的检查，观察是否有别的方面都不适情况。肛门闭锁是一种常见的消化道疾病，主要好发于出生的婴幼儿。一旦确诊为肛门闭锁要及时诊断。

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确诊后应及早行手术治疗，根据直肠盲端距肛门皮肤的距离，采取不同的手术方式。直肠盲端距肛门皮肤1.5cm以下，进行一次性肛门成型术；直肠盲端距肛门皮肤距离超过2cm，则采取分期手术，先行结肠造瘘，再行肛门成型，最后在行关瘘手术。

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