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岁开始时发高烧有时干咳胸痛有痰（黄色）但...

性别：男

年龄：8岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

岁开始时发高烧有时干咳胸痛有痰黄色）但无血丝打了很久的消炎针不见好转拍X光和CT说有积水2009年12月23日不知何原因

曾经治疗情况和效果：

医生当是肺结核来治疗可十天过去了再次拍X光显示左肺白影比之前更多了现在已没有高烧了体温在37.1-37.5之间痰液也查了以及PPD也查了医生说没什么可为何肺部的白色影区为何越来越多呢到底是不是肺结核呢?会不会是肿瘤呢?哪位医生能帮我解答吗?谢谢

想得到怎样的帮助：

请医生帮忙客观科学分析下我侄子的病情

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李金霞,邢台医学高等专科学校第二附属医院,医师

李金霞医师妇产科

三级邢台医学高等专科学校第二附属医院

问题分析：8岁男性胸痛干咳20天有发热CT提示有胸部积水.PPD痰检未见异常经过抗结核治疗效果不佳.胸片上肺部阴影面积越来越大.目前来看肿瘤的可能性可基本排除.小儿肺部恶性肿瘤较为罕见.应该是肺部感染导致的肺炎.根据痰的颜色考虑金黄色葡萄球菌感染可能性大.金葡菌已引起细菌入血形成转移性脓肿脓气胸的发生易引起大量胸水.目前需要进一步抗感染若有胸水可进行培养细菌若胸水增多需胸腔穿刺排胸水.但是也不能排除急性粟粒样肺结核急性期可能PPD正常.

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