性别：男
年龄：8岁
医生当是肺结核来治疗，可十天过去了，再次拍X光显示左肺白影比之前更多了，现在已没有高烧了，体温在37.1-37.5之间，痰液也查了，以及PPD也查了，医生说没什么，可为何肺部的白色影区为何越来越多呢，到底是不是肺结核呢?会不会是肿瘤呢?哪位医生能帮我解答吗?谢谢
请医生帮忙客观科学分析下我侄子的病情
问题分析：8岁男性，胸痛，干咳20天，有发热，CT提示有胸部积水.PPD，痰检未见异常，经过抗结核治疗效果不佳.胸片上肺部阴影面积越来越大.目前来看肿瘤的可能性可基本排除.小儿肺部恶性肿瘤较为罕见.应该是肺部感染导致的肺炎.根据痰的颜色考虑金黄色葡萄球菌感染可能性大.金葡菌已引起细菌入血，形成转移性脓肿，脓气胸的发生，易引起大量胸水.目前需要进一步抗感染，若有胸水可进行培养细菌，若胸水增多需胸腔穿刺排胸水.但是也不能排除急性粟粒样肺结核，急性期可能PPD正常.
