主要症状:淋巴结肿大发病时间:1个月化验检查...

问题分析：下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因.[编辑本段]慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义.但无明显原因的颈部，锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定.[编辑本段]结核性淋巴结炎有发热，多汗，乏力，血沉增快，多见于青壮年.常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.[编辑本段]恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性，进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度.一般与皮肤无粘连，在初，中期相互不融合，可活动.到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈.此外，可侵犯纵隔，肝，脾及其它器官，包括肺，消化道，骨骼，皮肤，乳腺，神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗.巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部，腹膜后，盆腔，腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤，浆细胞瘤，恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要.假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶，胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块.一般认为属反应性的增生，由炎症引起.[编辑本段]淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热，出血，肝和脾肿大，胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别.结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后，颌下，气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别.传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊.血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素，狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热，皮疹，嗜酸性粒细胞增多等可诊断.淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊，确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗.[编辑本段]病因：淋巴结肿大是什么原因引起的?（一）感染1.急性感染细菌，病毒，立克次体等引起，如急性蜂窝织炎，上呼吸道感染，传染性单核细胞增多症，恙虫病等.2.慢性感染细菌，真菌，蠕虫，衣原体，螺丝菌病，丝虫病，性病性淋巴结肉芽肿，梅毒，艾滋病等.（二）肿瘤1.恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤.2.白血病急性淋巴细胞性白血病，急性非淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞性白血病，慢性粒细胞性白血病，浆细胞白血病等.3.浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤，原发性巨球蛋白血症.4.肿瘤转移胃癌，肝癌，乳腺癌，鼻咽癌等.（三）反应性增生1.坏死性增生性淋巴结病.2.血清病及血清病样反应.3.变应性亚败血症.4.系统性红斑狼疮，风湿病等.（四）组织细胞增生及代谢异常1.郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症.2.脂质沉积病.3.结节病.[编辑本段]诊断：淋巴结肿大应该做哪些检查?一，病史了解与淋巴结肿大有关的详细情况，如发生部位，发展范围，发展速度，伴随症等.二，体格检查触诊时应注意肿大淋巴结的部位，数目，大小，质地，压痛，活动度，有无粘连，局部皮肤有无红肿，破溃，瘢痕等.三，实验室检查1.血象外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值.2.骨髓检查骨髓涂片细胞形态学检查对白血病，浆细胞瘤，恶性组织细胞病的诊断有决定性意义.3.