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无不舒适症状,常规体检查出:1肝脏大小形态正常,未见占位性病

性别:女

年龄:24

无不适症状,常规体检查出:1肝脏大小形态正常,未见占位性病变。2胆囊息肉(2*3mm)胆囊结石(6*4mm)。3睥,胰未见异常。4双肾未见结石和积液。5膀胱未见明显结石。 暂时未做任何治疗,望专家能给提出宝贵治疗方案。 谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王明建 主任医师 内科
二级乙等 如皋市第四人民医院

问题分析:无不适症状,常规体检查出:1肝脏大小形态正常,未见占位性病变。2胆囊息肉(2*3mm)胆囊结石(6*4mm)。可以用些排石的药,可以服中药治疗

任立存 儿科
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:你好,现在可以考虑服用一些药物进行控制,必要时考虑手术治疗。

莫国贤 主任医师
海军411医院

问题分析:目前还没有什么药物可消除息肉,所以可考虑做保胆取息肉手术。手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质,解除心理负担,并不是像以前那样等到10mm,连胆囊一起切除。因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是腹腔镜还是开腹手术)存在多方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)主要是胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。胆囊切除后大肠癌、胆总管结石的发病率升高和许多以前没有注意的亚健康状态等,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除引起的后果,特别是严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结诈和切断胆囊管)造成医原性损伤的任何程序,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术。不能算是顾及局部和全身的真正意义上的微创。造成的后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,当问是否可能保胆时,他们千篇一律的说,会复发,其实,概率很低,更不会出现胆囊切除发生的至死至伤等可怕后果。所以保胆才是真正的微创手术,具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将息肉取尽,20分钟后根据息肉的性质,决定是否切除胆囊。缝合胆囊和腹部伤口,2-3天出院。据了解上海海江医院,杭州同济医院,天津宁河县等医院可以做。想深 入了解有功能胆囊切除的弊端及相关问题可要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”。或搜索http://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因胆囊切除出现情况后所提出的问题。不要轻易切除有功能的胆囊。

黄红远 医师 内科
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。对于胆结石可以先考虑用一些排石利胆的药的治疗,当然必要时也得考虑手术的。

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5mm的胆囊息肉是不是很严重,需要根据具体的情况来判断。如果是5mm的腺瘤性息肉,并伴随着一些比较突出的临床症状,比如右上腹部的不舒服,不能用息肉来判断是否已经发生了癌,需要做外科手术,否则会加重。B超可以判断为非肿瘤性息肉,无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体,都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。
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内科中日友好医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
不严重的,只要没有增大和其他症状,观察就可以的,需定期复查超声。现在主要是调整饮食,生活规律。清淡饮食。富含脂肪胆固醇的食物少吃。适量运动。三餐最好固定。早餐最重要。多吃蔬菜水果。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊息肉8毫米不严重,临床上绝大多数的胆囊息肉是假性息肉,也就是息肉的成分是因为胆固醇无法在胆汁酸中溶解,从而形成的胆固醇析出。表现为胆固醇结晶,临床上极少数是胆囊黏膜、肿瘤或者非肿瘤增生是真性息肉,大约占10%左右。
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外科冠县中医院二级甲等
这种情况是一般性的胆囊的结石,胆囊壁光滑,没有增厚应该是不严重的,一般可以先不考虑手术的。而且胆总管及肝脏都是正常的。建议定期复查观察,如果没有引起疼痛腹胀,平时饮食正常可以不手术治疗的。如果引起反复的疼痛刺激才考虑做微创手术。
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张焕臣医师
中医科威县常屯乡卫生院一级甲等
你好建议你最好积极遵医嘱微创手术治疗为好,祝你健康欢迎再来提问
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