现状为双肾盂扩张，双肾积水，左肾结石，是1.8X1.2、石.

问题分析：你好！你的情况应该是肾结石引起的肾积水、右肾萎缩表现！可以采用体外碎石或手术治疗！
你的情况应该是肾结石引起的肾积水、右肾萎缩表现，建议体外碎石或手术取石治疗，口服排石药物，抗生素治疗，多喝水！

问题分析：你好，一般对肾结石的治疗是要根据结石的大小、数量以及结石的位置而选择不同的治疗方式，可以体外碎石和手术治疗，手术包块传统的切开取石术和经皮肾镜取石术治疗。
根据你的情况结石比较的且肾脏有积水，建议你最好的治疗方式是行“经皮肾镜取石术”治疗，手术创伤小，手术后恢复快，取石效果明显。

问题分析：根据您的描述，双肾都存在结石，而且右肾萎缩，肾功能可能受影响较大，需要及时治疗。
您两侧都存在结石，不知您现在肾功能如何，可能需要手术治疗。建议及时就医处理，勿耽误病情。