检查结果是子宫多发性肌瘤大者20*39mm，右侧附件异常有.

问题分析：你好，子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗子宫肌瘤。再个也要看肌瘤长的位置,如果离内膜较近,影响月经的话,就算不大,也要手术的
建议,及时到医院进行B超检查,妇科检查,以便及时的确定病因，正确治疗。

问题分析：你好，目前情况问题不严重，可以暂时观察，不用手术切除治疗，
可以每6-12个月复查彩超一次看肌瘤有无变化，同时做宫颈tct检查除外宫颈病变，如果没有宫颈病变，就没有问题，定期复查宫颈tct就可以。

问题分析：你好，中医认为子宫肌瘤主要是由于气血亏虚，湿热结聚所致，一般药物很难根治。西医主要采取手术治疗，不但不能根治，反而造成一系列后遗症。中医中药长期临床实践积累了很多非常独特的治疗方法，奇效实用，省钱方便。
子宫肌瘤建议你采用传统中药广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、乌蛇、制首乌、太子参、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气，消散子宫肌瘤郁结，补气养血，从而达到气血双盛，标本兼治，达到快速治疗子宫肌瘤的目的。

问题分析：你好，依据你的描述你患有子宫多发性肌瘤考虑你现在已经49岁，小肌瘤除非有严重的月经过多，可以不用治疗，因为绝经后肌瘤自然就萎缩消失了。
你的宫颈囊肿是需要治疗的，而且是多发性的，建议你早点去正规医院治疗。