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运动受伤，胫骨髁间嵴撕脱骨折、韧带损伤

性别：男

年龄：29岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

6天前踢球扭伤右膝关节，伤后尝试行走时有关节移位的感觉，无法行走。5天前做DR，医生说骨头没事，打石膏静养。3天前又做磁共振，影响报告说1、胫骨髁间嵴撕脱性骨折，股骨外侧髁及胫骨后缘骨挫伤。2、前交叉韧带和外侧副韧带损伤。3、外侧半月板前、后角二度损伤。4、髌上囊及关节腔积液
医生做了几项试验说关节还算稳定，交叉韧带没有完全断裂，建议保守治疗。3个月后再做磁共振决定是否需要重建韧带手术。:

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

闫铁,同济大学附属口腔科医院,医师

闫铁医师内科

三级同济大学附属口腔科医院

问题分析：你好，你的这种情况是骨折的炎症反应，您可以使用外展架，骨折钢板内固定术进行治疗，如复位良好且固定稳妥，关节撤除外固定需要3周左右。骨折初期清淡饮食，中期适当增加蛋白和含钙食物，，后期选择营养保健食品进补，选择适当的食物，对促进骨折愈合有积极的作用

李保龙,深圳市龙岗区骨科医院,医师

李保龙医师内科

其他深圳市龙岗区骨科医院

问题分析：如果骨折或者脱臼你都不可能行走，你说的症状很想半月板损伤。既然问题这么严重，你又是北京海淀的，怎么还不去北医三院运动医学就诊呢？

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左侧胫骨髁间骨折有疼痛、肿胀等症状。若患者发生左膝关节部位创伤后引起胫骨髁间骨折，主要症状表现为膝关节部位肿胀明显，疼痛状况，并于膝关节部位屈伸及建立活动，疼痛可显著加剧。患者在进行日常运动的时候容易产生关节酸痛或者肌肉萎缩等现象。若骨折断端移位显著，它将触发膝关节前，后稳定性的破坏，进行抽屉试验时，膝关节部位会有放松现象。当病人发现右侧股骨外侧转子下端的内侧或者外侧发生断裂的时候，也就是右胫腓骨之间的关节脱位。当发现没有发生断裂或者关节周围软组织已经完全粘连的时候，就应该进行保守性的治疗。

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对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重，要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。比如患者的髁间嵴位置的骨折，骨折的对位相对良好，没有明显的错位，不会造成膝盖内交叉韧带的松动，不会对膝盖的稳定造成损害，因此一般不会造成很大的问题，而且一般都是以保守治疗为主，而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外，当患者髁间棘骨折时，由于骨折断端发生了很大的位移，膝关节的十字韧带就会松弛，造成膝关节的稳定性受损，在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦，造成损伤性关节炎，造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制，因此要进行外科治疗。

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