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双下肢无力伴进行性不能行走3年余,双上肢肢体功能正常...

性别:男

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双下肢无力伴进行性不能行走3年余,双上肢肢体功能正常,肌力正常,双下肢肌力4级,肌张力、肌腱反射正常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贾凯君 主治医师 内科
三级乙等 长治市中医研究所附属医院

问题分析:你好,从描述来看,患者出现进行性下肢无力等,是需要考虑有肌炎的可能,所以需要做肌酶谱和肌电图等检查明确诊断的。
建议,如果确诊为肌无力的话,是需要服用强的松进行治疗,从中医的角度来看是属于气血不足等,所以可以服用点黄芪口服液等。

郭合伏 副主任医师 内科
一级甲等 中原油田第三社区管理中心第二医院

问题分析:您好,情况已经获悉,从您描述的情况分析,我个人觉得您可能是患有下肢脉管炎。由于双下肢动脉硬化性斑块形成,下肢血液供应减少,所以造成双下肢无力伴进行性不能行走。由于双下肢肌张力及腱反射正常,故不考虑脊髓病变的可能性。
建议先做双下肢动脉造影或者双下肢动脉彩超检查,以确定双下肢动脉有无硬化性的斑块。

追问:两年前在本县人民医院行头颅CT检查和其他检查都未能 确诊,目前该怎样治疗?谢谢!

回复:您好,现在的关键是找到病因,如果不找到病因,盲目的治疗效果也不会理想。头颅CT正常就说明病变不在大脑内。我个人觉得下肢动脉引起的可能性比较大,我建议您再检查一下下肢动脉的彩超。不知道您是否已经做过,要不您把做过的检查发给我,我帮您分析分析?

黄冰 医师 内科
鄱阳县柘港卫生院

问题分析:你好,依据你的描述考虑他这种情况可能是多发性神经根炎,属脱髓鞘性神经元损害。它主要是损伤人体的植物神经和神经根,导致人体免疫功能低下。
激素对本病的治疗无效,治疗应中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.

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