痛风4天了，服用秋水仙碱2天后还肿胀疼痛，还吃秋水仙...

一般情况下，单个手指关节肿胀疼痛可以是痛风，也可能是其他疾病，要根据其相关的病史，临床症状，查体情况等来选择适合的检查方案，明确诊断之后再做相应的治疗。第一、痛风关节炎急性发作可以累及单个手指关节，引起关节红肿热痛，并可伴有关节活动受限，疼痛非常剧烈，病人通常不敢活动手指，做血尿酸检查显示数值明显增高。第二、还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或者肿瘤相关性关节炎，以及一些结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等原因引起的。

指导意见：你好根据问题描述以及症状体征，检查指标，主要考虑痛风，首先建议多喝水促进尿酸排除，避免吃高嘌呤食物。在医生指导下口服碳酸氢钠片。笨溴马隆。塞来昔布。明白了吗如有帮助请评价，

你好，痛风治疗如下： 1、一般治疗：节制饮食，防止过胖，避免进食高嘌呤食物，如动物内脏，啤酒，海鲜及豆类等，多以低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食，并应戒酒，多吃碱性食物，以防痛风急性发作并有利于尿酸排泄，每日饮水量应大于2000ml。 2、急性发作期治疗： 应去除诱因，并控制关节炎的急性发作，常用药物有： （1）、秋水仙碱： 0.2-1.0mg每2小时1次，至有恶心、腹泻停药，24h总量不超过6mg，但应注意监测不良反应，同时加用非甾体类抗炎药可以减少秋水仙碱的剂量。 （2）、非甾体类抗炎药：吲哚美辛、萘普生、扶他林、塞来昔布等症状控制后停药，用药期间注意监测血肌酐水平。 3、间歇期及慢性关节炎用药：主要目的是为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。 （1）、抑制尿酸生成药：别嘌醇0.1g每日三次，根据血尿酸水平可减至每日一次，个别患者会有发热、皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少等副作用。 （2）、促进尿酸排泄药：苯溴马隆50mg每日1次至100mg每日1次；丙磺舒0.25g每日2次渐增至0.5g每日3次。（应注意降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用）。 4、中医中药辩证。

病例分析:如果急性发作，可以使用止痛药 平常可以加用促进尿酸排泄的药物意见建议:痛风的饮食和预防

指导意见：你好，不一定有痛风石，但是建议先去检查一下血尿酸，可以服秋水仙碱，并且注意平时多喝水，少喝汤，避免高嘌呤的食物，多补充碱性食物与维生素c的食物。

问题分析：是否在发病初期有痛风的典型症状：即突然发作，红肿热痛，影响行走，持续约1周可自行缓解。如有该症状，考虑可能有痛风；如无，要重点排查类风湿关节炎。根据症状，个人认为首先要排查类风湿。 十分之三的病人类风湿因子正常，建议再查抗CCP和抗核抗体。

问题分析：您好，根据您的描述考虑是痛风导致的关节炎症状意见建议：建议完善关节X线检查，可以给予碳酸氢钠简化尿液治疗

问题分析：你好，痛风性关节炎发作的位置往往是脚的掌指关节。指导建议：建议看肾内科医生，查血肾功，拍脚的片子看看，查清原因好治疗。可以吃点芬必得缓解疼痛。

问题分析：痛风最常见的病因就是尿酸过高导致的，最常见的是大拇指第一关节在凌晨时候发生疼痛比较常见。意见建议：服用秋水仙碱后，出现急性腹泻，目前可以止泻的药物缓解一下，如蒙脱石散治疗，一般药物初次服用会出现胃肠道不适症状，过几天会逐渐缓解。

病例分析:痛风不是用一点药就可以好的，需要长期规范的治疗意见建议:建议您先控制炎症，再规范控制尿酸。控制炎症就是平时所说的止痛药，如英太青，秋水仙碱等，在验证开始控制后，规范是用降尿酸药物。建议您使用别嘌醇或者苯溴马隆降尿酸治疗（控制炎症，降尿酸药物的使用，一定要在医生指导下进行），根据我们的经验，

饮食要控制嘌呤类食物摄入，主要是忌酒、海鲜、动物内脏、肉汤及豆制品。