首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

怎么知道的了慢性充血性心力衰竭

性别:男

年龄:67岁

患者,男。73岁,既往有心绞痛发作史,皮肤发绀,颈静脉怒张。说有心脏病他得的是什么病、如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王殿坤 副主任医师 内科 极速问诊
其他 石家庄平安医院

问题分析:慢性充血性心力衰竭是各种心脏病的一个转归。它是指心脏的舒张末压力与容积增大而引起的心脏回血与输出血量减少,其它脏器淤血的一组症候群。其表现是呼吸困难,尤其活动后或夜间出现不能平卧,睡后憋醒,咳嗽,严重者咯粉红色泡沫痰,急性肺水肿等左心衰症状和消化道症状恶心呕吐食欲不振,肝肿大淤血,等右心衰症状。还可在医生检查时出发现心脏杂音心率增快奔马律心脏扩大肝大下肢浮肿颈静脉怒张等体征。
患慢性充血性心力衰竭往往都有各种基础的心脏病,如冠心病,扩张性心肌病,心瓣膜病,高血压性心脏病等等各种心脏病病史。有上述症状体征,有心电图,超声,发射科的影像资料以及心肌代谢数据,还有心钠肽综合资料确定慢性充血性心衰。 根据病史,年龄,结合心脏彩超结果可以确定先心病,瓣膜病。根据冠脉造影可以确定冠心病。根据心肌酶及其动态变化可以考虑心肌炎。排除上述情况后可考虑扩张型心肌病。以上分析仅供参考。 心衰的治疗总体是三类药物,即强心利尿扩血管。这些措施应该由医院专业心脏科医师制定,急性期是需要住院治疗的,自己不要随意用药。心衰是一种复杂严重的疾病,自己不能随意治疗,所以这里不必给你详细介绍。

张思琪 内科 极速问诊
齐齐哈尔医学院

问题分析:一、心力衰竭的治疗:    (一)减轻心脏负荷。 1.休息。    2.控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。    3.利尿剂的应用。常用利尿剂:    (1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。    (2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。    (3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。    (4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。    4.血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪、敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。静脉扩张剂可减轻后负荷。    (二)加强心肌收缩力。 洋地黄类药物的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K、G、西地兰、地高辛、洋地黄叶、洋地黄毒甙等。    (三)其他治疗。    1、有呼吸困难者可给予吸氧。   
2、并发症及其治疗:心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:    (1)呼吸道感染:较常见。    (2)血栓形成和栓塞。   

展开全部
相关推荐
充血性心力衰竭的典型症状有什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
充血性心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭呼吸困难是左心衰竭的重要表现其次有咳嗽咳痰严重时可有咯血,右心衰竭主要表现为体循环淤血的症状如胃口退化、腹胀、恶心、吐、大便干燥等胃肠道淤血的症状,白天少尿、晚间多尿等肾脏淤血的表现。也可有轻度气喘。
充血性心力衰竭分级怎么分
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说,充血性心力衰竭分级可以分为四级。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,而如果是充血性心力衰竭,在临床上可以分为四级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。
充血性心力衰竭该怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:如果出现充血性心力衰竭该的情况,患者可以保持良好的心态,避免情绪过于激动,还应保持健康、规律的生活习惯,平时少吃过于油腻的食物,应保持清淡饮食,患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗,有较好的治疗效果。
充血性心力衰竭目前的治疗方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
对于心力衰竭,这取决于它是急性的还是慢性的。如果慢性心力衰竭是由心脏病引起的,它需要强心、利尿和血管扩张剂。这取决于症状。这取决于是右心衰还是左心衰。如果是伴有严重水肿的右心衰,则需要抬高下肢。如果左心衰伴呼吸困难,需要吸氧。
充血性心力衰竭是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症,也称为充血性心力衰竭。其特点是左室肥厚或扩张,导致神经内分泌失常、循环功能异常,出现典型临床症状:呼吸困难、体液潴留、乏力。
慢性充血性心力衰竭的诱因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
以下是慢性充血性心力衰竭的诱因:1、感染因素:最多的是呼吸道感染,其次是心内感染和全身感染;2、心律不齐:以心室性心动过速为主;3、液体摄取过量:摄取盐分过量,输液过量、速度过快;4、不良生活习惯:过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭;5、药物影响:使用过量的洋地黄,或药物使用不足;6、疾病影响:如果没有及时的治疗,或者是由于原发性的病情恶化,比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗,会导致心力衰竭的恶化。
慢性充血性心力衰竭的治疗有效方法有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
生活习惯上,建议低盐、低脂饮食,需要限盐,因为大量盐分的摄入会引起体内体液潴留,对于病情不利。其次,需要禁烟、限酒,及适当的活动。要进行有效的药物治疗,根据情况的不同,要使用不同效度的利尿药物。
慢性充血性心力衰竭该怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,慢性充血性心力衰竭可采取以下手段治疗:适当口服地高辛等强心药物可以对症治疗患者因收缩功能不全导致的心力衰竭,适当使用钙离子拮抗剂可以改善患者心脏舒张功能。此外,还要监测b型钠尿肽水平变化,如果出现异常要及时采取措施进行治疗。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
慢性充血性心力衰竭能治疗好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性充血性心力衰竭可以通过药物控制,无法治好。心力衰竭者要限制钠盐的摄入,选用低盐、无盐、低钠饮食以预防和减轻水肿。如果已出现下肢水肿的症状,也可以及时使用利尿的药物来进行治疗,平时一定要避免剧烈的运动,定期到医院检查心电图和心脏彩超。
慢性充血性心力衰竭要怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
要根据自己病情的严重程度以及一些其他的综合临床症状,在医生的指导下进行一些对症治疗的效果是比较好的,并没有什么特别好的治的,比较快的方法,注意饮食清淡,按时进食,按时服药,心情愉快,有时适当控制病情会比治疗效果好。
常见科室