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肛瘘/脓肿术后伤口不愈合

性别:男

年龄:59

我患肛瘘/肛脓肿,住院手术后一直换药,已经3月了,可一直有一小点伤口不愈合。住院1月,出院后一直换药,术后伤口大面积已长好,但有一小伤口就是不愈合。医生也感到困惑。请问该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨栋 副主任医师 外科
三级甲等 连云港市第一人民医院

问题分析:一般情况肛瘘脓肿术后伤口没有完全愈合,可以医院肛肠科清创换药,应用生肌消炎药物观察,必要时明确是否肛瘘复发
建议忌辛辣刺激食物,饮食清淡,肛门清洁卫生,医院肛肠科检查明确,局部伤口清创消毒换药。应用龙珠软膏

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肛周脓肿手术后有可能会形成肛瘘,但是不是绝对性的。大部分的肛瘘都穿越了肛门括约肌,但皮下黏膜下肛瘘是个例外。肛周脓肿手术后病人一定注意防感染,不要吃辛辣食物,吃一点清淡的比较好。
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肛周脓肿切开排脓术后会形成肛瘘,但是几率非常的小,如果是去正规公立三甲及以上医院的肛肠科进行的手术,则效果更好一些,而且术后需要注意不要吃辛辣刺激性的食物,养成定时排便的习惯,避免大便干燥。
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有肛周脓肿,本身有肛瘘,如果没有肛瘘,哪里来的肛周脓肿是由经肛瘘进入肛周软组织的肠道污染,引起肛周软组织化脓性感染所致的肛周脓肿。如果您孩子的肛周脓肿在手术后发现肛瘘,这意味着最后一次只是切开和引流,而不是彻底的手术。
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肛周脓肿在专业的肛肠病医院是一次性解决在做肛周脓肿的同时,把肛瘘也处理了。不是专业的肛肠病医院或者是普外科做的手术差不多,是分两步,第1步先放一个脓引流,每天引流大概一个月,再处理瘘管。
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监测血糖排除糖尿病或者血糖偏高的情况。如果没有血糖方面的因素,排除手术后感染的情况,这时需要常规应用抗生素。要注意补充营养。增强身体的抵抗力。尤其是要补充维生素和微量元素,进食优质高蛋白食物,有利于促进伤口的愈合。
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手术以后伤口不愈合的因素主要跟炎症没有得到控制,还有自身的体质,气血,以及生活作息有一定的关系。少吃一些影响伤口恢复的食物比如牛肉,羊肉,可以吃点斑鱼促进伤口的恢复。如果伤口部位出现疼痛,还需要口服一些抗生素控制感染。
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肛瘘多是肛门脓肿的后遗症。肛周脓肿术后形成肛瘘常用症状有,1:切口久不愈合,肛门脓肿手术切口久不愈合,有脓牲分泌物从切口溢出,局部有压痛。2:切口愈合后不久局部又出现肿胀疼痛,一至二天左右自溃流黄水,且反复发作。
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