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腰椎间盘突出症，椎管狭窄，骶椎多发囊肿，左下肢疼痛...

性别：女

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

腰椎间盘突出症，椎管狭窄，骶椎多发囊肿，左下肢疼痛多年特别是踝关节；颈椎病，右侧头痛多年。

曾经治疗情况和效果：

是。2012年曾住院准备手术，因有多种慢性病（糖尿病、过敏性哮喘），无法手术。

想得到怎样的帮助：

想做保守治疗，疼痛得到有效控制。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王平,河北省邢台市新汶矿业集团中心医院,主治医师

王平主治医师内科

三级乙等河北省邢台市新汶矿业集团中心医院

问题分析：腰椎间盘突出症保守治疗主要是控制症状，缓解神经根水肿，但是长期保持一个姿势或是负重等情况，都会导致疾病复发。
建议保守治疗主要是：脱水消肿，降低椎管阻力，缓解神经根水肿，症状即会得到缓解，然后再行腰椎牵引、针灸、推拿等理疗，症状即会得到明显改善。

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什么是腰椎间盘突出症？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整，导致椎间隙的髓核疝出或者突出。突出按程度分为膨出、脱出、突出。突出是最严重的一种，纤维环完全破裂，髓核从椎间隙流入到椎管，从而对相应节段的马尾神经或脊神经产生压迫。腰椎管狭窄是整体空间的缩小，椎间盘突出是疝出的占位性压迫。压迫位置如果偏中央就会出现马尾神经的症状，如果偏向外侧，就会形成脊神经的压迫。

什么是腰椎间盘突出症啊？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症是一种常见的腰痛，主要是由于久坐、外伤、受凉等原因刺激腰椎，造成腰椎间盘退行性病变，造成髓核破裂、腰椎间盘突出，造成邻近神经根受到刺激或压迫，从而引发腰痛、腿痛等一系列的临床表现。如果有以上的情况，一定要到医院检查，明确病因，并对症处理。患有腰椎间盘突出症的患者要改变不良的生活工作习惯。

腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法有牵引、熏蒸、微创手术等。1、保守治疗：对于只有腰部痛、下肢轻度疼痛或首次发作的病人，可以采取适当的休息、牵引治疗、熏蒸、手法复位等措施，65岁以上的老年人不宜采用牵引治疗。2、手术治疗：对于腰部疼痛伴有下肢放射痛、走路不方便的病人，可以采用微创手术，如果是单纯的或者是一侧的椎管狭窄，可以选择开放手术。

腰腿痛都是腰椎间盘突出症吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

病人有腰腿疼痛症状，存在腰椎间盘突出的可能性。患有腰突症的病人出现了腰部疼痛，这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状，其发病原因较为多样，不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现，适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时，应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等，在初期，病人可保守治疗，在后期有明显症状，四肢麻木者宜手术。

腰椎间盘突出症的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘脱出的主要症状有腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。1、腰痛：主要是因为椎间盘突出对神经根后支造成的。2、下肢放射痛：主要是因为突出的椎间盘压迫神经根前支，主要症状是从臀部到小腿、足部的放射性疼痛，有的病人会出现电击样的疼痛、感觉异常等症状。3、马尾神经：对马尾神经的压迫可导致大小便功能障碍，会阴功能障碍，性功能障碍。

腰椎间盘突出症腿麻是什么原因？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症腿麻是因为下肢神经受到压迫所致.。是由于下肢神经受压引起的。腰椎间盘突出是指椎间盘向神经管突出，其中有负责下肢感觉和运动的神经，压迫了下肢神经，从而引起下肢麻木和疼痛。坐骨神经是一种常见的坐骨神经，它是由腰椎的第4、5节和骶椎的第一、三节组成的。腰椎间盘突出对下肢神经的压迫会导致下肢的动作和感觉的改变。

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处，譬如腰痛，下肢痛等。腰椎管狭窄，一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变，因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环，再进一步就是后纵韧带，伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病，除了腰椎间盘的退变之外，还会出现关节突增生，黄韧带增厚，骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现，但其病因却是不同的。

腰椎间盘突出症怎么治疗呀？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症可以通过服用脱水消肿、营养神经的药物来治疗。腰椎间盘突出症的治疗，80%是不需要外科治疗的，可以选择在卧床休息。配合牵引，还需要用到脱水消肿的药物。还可以口服神经妥乐平等营养神经的药物，对于腰椎间盘突出导致的根性疼痛有很好的疗效，属于保守疗法。保守治疗无效的话，可以选择射频消融、臭氧、椎间孔镜等微创手术。现在最流行的就是微创技术由于伤口很小，而且出血少，恢复的也快，这是所有人都能接受的。

脊椎管狭窄和腰椎间盘突出遗症有哪些

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

腰椎间盘突出现在这种手术都非常成功的，多数不会出现后遗症的，只是手术后长期可能会再次出现腰痛的症状，只能慢慢恢复，口服营养神经的药物，局部理疗，热敷，针灸按摩，看看有没有效果。

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、

牟晓东主治医师

外科潍坊市第二人民医院三级甲等

根据您的描述，您需要到医院检查个颈椎的核磁共振或者CT的，看看腰椎病变的严重程度，给予药物，理疗，按摩，推拿、颈椎托等，必要时手术。建议您及时到医院的骨科就诊，采取必要的治疗措施，祝您健康。

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗

张清伦副主任医师

外科威县人民医院二级甲等

腰椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见病之一。它是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾和神经根的压迫综合征。建议检查，如X线平片，CT或核磁片，必要时可行脊髓造影、CTM等。

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