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45岁,子宫肌瘤,

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
45岁,子宫肌瘤,
曾经治疗情况和效果:

前位子宫,宫体大小形态正常,被膜光滑,轮廓清晰,肌壁回声不均匀,内膜厚约0.4cm,于子宫前壁近宫颈处可见一实性低回声团块,大小约5.7cm*5.6cm,边界清晰,有包膜,内部回声欠均匀,CDFI:其内可见丰富的血流信号。

想得到怎样的帮助:

用手术吗,最佳治疗方式?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
崔晶 医师 妇产科
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:您好,根据您的描述,子宫肌瘤是中年妇女常见多发疾病,药物保守治疗针对的是肌瘤1-2厘米左右。
对于五厘米以上的子宫肌瘤最好的办法就是手术,而且肌瘤有血流,说明不去除,还会长的更大。建议就诊正规医院,可以进行腹腔镜手术。祝健康

追问:2011年检查大夫说是多发的,最大的也不算大。今年检查就一个大的,是什么原因? 能是几个小的长成一个大的吗?

回复:??????????????????а???

石红梅 主治医师 妇产科
二级甲等 利津县第二人民医院

问题分析:你好,根据你说的情况,应该是宫颈肌瘤的可能比较大。而且肌瘤还比较大是有手术指征的。
具体手术方式还要根据,肌瘤的部位以及子宫的大小还有,月经的情况以及有没有生育要求等的啊,可以行,肌瘤挖除术如果手术不顺利可以做子宫得切除具体手术方式还应该查体后咨询大夫。

追问:月经正常,不想切除子宫 ,肌瘤挖除术是什么意思

回复:你好肌瘤挖除术也就是说只切除子宫肌瘤保留子宫,但是还要看手术的难易程度,如果肌瘤很大,也有可能,不好保留子宫具体情况还应该查体后咨询大夫。

追问:肌瘤挖除术是腹腔镜手术吗?

回复:子宫肌瘤挖除术是指只切除肿物而保留子宫。是否选择腹腔镜,得根据肿物的具体位置、大小,适不适合腹腔镜来做手术,具体情况需咨询正规医院的大夫。

追问:月经量正常,时间准,没有贫血。有压迫感只是尿频。其他症状没有。大夫说是长在浆膜上带蒂的。 腹腔镜不也是切除肿物吗,子宫肌瘤挖除术和腹腔镜有什么区别吗?谢谢。

回复:子宫肌瘤挖除术,可以用传统的手术方式做,有一部分患者也可以用腹腔镜来挖除术,做腹腔镜的手术创口更小,你具体的手术方式,还得根据你具体情况咨询大夫,

追问:我想等到放暑假7月份在手术,这段时间,需要吃什么药控制一下吗?谢谢

回复:您好,建议您到正规医院咨询,根据你的具体症状和病情,来决定相应的治疗方法。

李晓庆 主治医师 妇产科
一级甲等 河口区河口街道社区卫生服务中心

问题分析:你的子宫肌瘤较大,服药治疗效果不佳,最好是进行手术治疗。
也可以试着服用一些活血化瘀,软坚散结的中药进行治疗,如果效果不好,再考虑手术。

韩彦平 医师 妇产科
一级甲等 邓州市汲滩镇卫生院

问题分析:你好,子宫肌瘤的大小,生长部位,数量,有无压痛,边界清晰,活动度,结合临床表现,直接决定临床上的治疗方法。
45岁已近绝经年龄,如果现在临床无月经量过多,经期长等症状可不予处理,只要绝经了,子宫萎缩,肌瘤也会慢慢变小。若现在月经量大,经期长,已出现严重贫血,可立即诊断性刮宫止血或手术治疗。

追问:月经量正常,时间准,没有贫血。有压迫感,尿频。

回复:你好,腹部有包块吗?如果包块大,子宫增大明显,会有压迫感。但如果是泌尿系统感染也会出现尿频尿急尿痛症状,建议你化验尿常规,做妇科检查,鉴别是否子宫肌瘤压迫症状。

追问:是肌瘤影响的尿频,尿常规正常。 我想等到放暑假7月份在手术,这段时间,需要吃什么药控制一下吗?谢谢

回复:你好,现在吃药起不了什么作用,注意个人卫生,放松心情就行了。子宫肌瘤大都是良性肌瘤,生长很慢,不用过份担心。

追问:大夫说,肌瘤长在浆膜上带蒂的,两个月会不会出现扭转呢?什么情况容易出现扭转呢?谢谢

回复:你好,蒂扭转时静脉回流受阻,瘤体迅速膨大,动脉血流受阻,瘤体发生坏死,导致破裂或继发感染。所以一旦确诊蒂扭转需要立即手术。蒂扭转多发生在体位突然变化,剧烈运动时,所以平时多注意。

郭亮霞 医师 妇产科
一级甲等 阳泉市城区人民医院

问题分析:你好!你平时来月经量多吗?一般子宫肌瘤大于5厘米,建议手术治疗!
建议到医院就诊,行相关检查,积极治疗,希望能帮到你!

追问:月经量正常,时间准,没有贫血。有压迫感只是尿频。其他症状没有。大夫说是长在浆膜上带蒂的。

回复:嗯,浆膜下的不会影响月经,但是你有压迫症状,建议手术治疗!

追问:我想等到放暑假7月份在手术,这段时间,需要吃什么药控制一下吗?谢谢

回复:你控制雌激素的摄入,如豆浆,黄豆,豆腐等豆制品。

周艳 副主任医师 妇产科
二级 衡水市第五人民医院

问题分析:你好。根据你说的情况。考虑有子宫肌瘤病史。
子宫肌瘤比较大。建议做子宫全切手术。如果能剥除肌瘤更好。

追问:大夫说是长在浆膜上带蒂的,一定要切除子宫吗

回复:能切除肌瘤可以保留子宫。

追问:剥除肌瘤是做腹腔镜手术吗

回复:可以腹腔镜。也可以开腹手术。

追问:我想等到放暑假7月份在手术,这段时间,需要吃什么药控制一下吗?谢谢

回复:可以不处理。一般肌瘤生长比较慢。

追问:会不会出现扭转呢?什么情况容易出现扭转呢?

回复:一般情况下不会的。不要突然改变体位。

李文媛 主治医师 妇产科

问题分析:你好,45岁年龄比较大了,还有子宫肌瘤,一般是不容易怀孕的,如果怀孕的话,这个肌瘤会继续增大,孕期还有可能发生红色样变,表现为腹痛难忍,有时候还需要手术,那么胎儿就很难保住了。
你可以先检查一个,如果这个瘤在浆膜下,可以试一试,如果再肌层,那就有前面说的风险,如果凸向宫腔,就不是很容易怀孕,怀孕了也比较容易流产,需要慎重考虑。如果很想要的话,建议先看看激素水平是否正常,卵巢的排卵是否正常。这些正常的话才有机会。

程泽廷 主治医师 内科

问题分析:并且大于5厘米左右,出现这样的情况是要进行手术治疗的,但是手术具体的治疗情况还是需要患者自己去医院进行检查之后,根据你肿瘤的情况进行对症治疗
一旦发现得了子宫肌瘤钙化,也不能过于担心,好的心态是决定子宫肌瘤治疗成败的关键,要尽量保持乐观的心态积极配合治疗

杨东丽 主治医师 妇产科
阳谷县七级镇中心卫生院

问题分析:你好,子宫肌瘤一般需要手术治疗,如果现在没有应该到月经,如月经量增多,经期延长,而且也没有压迫症状,可以暂时不用手术。
建议,随访观察,因为子宫肌瘤绝经后会萎缩变小。如果有以上症状,应尽早腹腔镜手术治疗。

追问:如果是多发的也能做腹腔镜手术吗

回复:多发性子宫肌瘤一般不能做腹腔镜,因为肌瘤较多怕做不干净。

追问:我想等到放暑假7月份在手术,这段时间,需要吃什么药控制一下吗?谢谢

回复:不客气,不用吃药,吃药也没有什么效果。

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