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45岁,子宫肌瘤,近期月经过多,紊乱。B超检查报告如下...

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
45岁,子宫肌瘤,近期月经过多,紊乱。B超检查报告如下:子宫:前位,轮廓清晰,形态饱满,大小约6.7*4.9*6.9cm,包膜光整,与前壁近宫底处可见大小约6.5*4.7cm的偏低回声团,突向包膜外,余肌层回声均匀,内膜清晰,居中厚约1.9cm,回声不均匀。宫颈大小约3.5*3.1cm,内回声尚均匀,宫颈管周围可见多个小囊性结构其一大小约0.9*0.7cm.请问专家是否可以不做子宫切除手术保守治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘功伟 医师 内科
三级甲等 广西医科大学附属肿瘤医院

问题分析:你好,根据你的病情描述,可能是子宫肌瘤引起的月经过短,紊乱症状,可通过微创手术进行治疗,不用切除子宫。
建议去医院妇科就诊,完善肿瘤标志物,肝肾功能,三大常规,ECG及胸部DR片等评估病情。如果无手术禁忌症,可行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,术后每三个月复查一次经直肠彩超了解子宫肌瘤有无复发。

李晶 医师 内科
一级甲等 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院

问题分析:你好,看你说的情况,那看有患了子宫肌瘤的病情了,而且看子宫肌瘤较大,并且也有影响到月经方面了,这样的情况下通常是要考虑进行手术治疗的好
因为子宫肌瘤过大的情况下,这样看只是使用药物治疗怕也不会有太好的效果的,建议还是应该要考虑尽早手术治疗会好些的

追问:我体质较弱,有贫血症状,子宫切除手术风险大吗?我已经45岁了,会不会很快绝经,绝经以后肌瘤会自动萎缩吗?

回复:一般绝经大约得在五十岁左右的,绝经后子宫肌瘤是有可能出现萎缩的,但看你现在的情况有贫血,而子宫肌瘤还引起大量出血,这样也是比较危险的,建议你的情况还是应该要考虑尽早手术治疗会好些的

李文媛 主治医师 妇产科

问题分析:你好,子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种肿瘤,以良性为主,呈多发性。
子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。粘膜下肌瘤生长更靠近于子宫内膜,所以对于月经的干扰较大,会造成月经不调和经血量增大。这种情况药物治疗,效果一般,也不可能根治,建议选择手术治疗。

程泽廷 主治医师 内科

问题分析:你好,子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,主要根据瘤体的大小,部位和对月经的影响来判断是否治疗
这种情况,可以做个妇科彩超,看一下瘤体的大小,部位,如果瘤体不大,位于子宫外层,对月经没有影响,可以不处理,定期复查就可以

李逢 医师 妇产科
仙游县龙华镇卫生院

问题分析:您好,按你这种情况来看,最好做手术,月经过多,紊乱,很容易造成贫血不适,而且子宫肌瘤已经有手术的指征。
建议您最好手术治疗,肌瘤过大,而且引起你月经紊乱,量增多,留着只会带来伤害,弊大于利。

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一般情况下,内分泌失调、卵巢黄体不佳、器质性病变、炎症、肿瘤等都会导致女性出现月经过多。患者可以通过以下方式来进行治疗,具体内容如下:患者可以吃点止血剂药物,如宫血宁、止血片、妇科千金片等,患者还可以服用中药进行调养。如果来例数多,颜色浅,小便少,脸色枯黄,心悸气短,可以口服人参归脾丸和乌鸡白凤丸;女性经期过多,颜色呈暗红色或紫色,质地粘稠,伴有心烦、口渴、腰腹疼痛等症状,可以口服固经丸、止血片等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
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子宫肌瘤病理报告几天需要根据具体情况来确定:各大医院的病理报告都有不同的时间,在体检的时候,会有一个明确的日期,通常3-5天左右就可以了。5cm以下的子宫内膜肉瘤,一般不会有明显的临床表现,也不会有经期不正常或者是经量过多的问题,不需要做任何的外科手术,可以服用肉桂茯苓丸进行调理。需要经常进行常规的检查,了解肌瘤的发展和改变,如果出现问题,可以在医师的指导下进行治疗。
子宫肌瘤病理报告怎么看
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子宫肌瘤手术,不管是做了微创的腹腔镜手术,还是做了开腹手术,都要做病理检查。通常情况下,术后一星期就会有关于子宫肌瘤的病理报告,这个时候要看报告上的说明和结果。如果诊断结果是子宫肌瘤,那么就说明这是一种良性的肌瘤,患者不用过于担心。注意加强营养,多食瘦肉、奶类、谷类、新鲜蔬菜等营养丰富的食物,不宜吃生冷、刺激性食物。
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目前结合年龄考虑是更年期症状,月经不大来的情况下,一般子宫肌瘤不会有明显的增大,目前情况无需服用药物,一般3~6个月复查一次,如果肌瘤不增长的话无需处理,如果子宫肌瘤增长比较快的话,需要手术切除,用药物没有什么效果。
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是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可因为子宫收缩受影响,或子宫内膜面积增大等而使月经过多,或经期延长。如果是粘膜下肌瘤,则可有不规则阴道流血,淋漓不尽。
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子宫肌瘤是常见的妇科疾病之一,建议不用过于担心,积极地进行治疗,建议先可以采用药物的方式进行治疗,建议平时生活当中也要多加注意,精神压力不要过大,不要熬夜,多注意休息,养成良好的作息时间和饮食的习惯,尽量保持心情的愉悦。
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妇产科山东省立医院三级甲等
月经过多需要根据患者的情况来选择合适的食疗。一、气血旺盛,临床症状主要有月经过多、色红、质稠、紫血块儿、面红、唇干、口渴、心烦、夜寐不安、腰腹胀痛、大便干结、小便短黄、舌红苔黄、脉滑数等。治则宜用天门冬十五两,加少许糖,加水二杯,煎服直至一大杯。二、气血不足,临床上月经量多,经血不止,经色淡红,经量清稀,小腹空坠,神疲乏力。在临床上,要注意养血,健脾宁神。取黑木耳三十两,红枣二十粒,红砂温饮,在经期每日一次,连续服用三至五次。
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通常来说,子宫肌瘤B超检查月经后三天时候做最好,具体分析如下:如果是通过B超来判断子宫肌瘤,一般在月经结束后三天左右进行检查,此时身体的荷尔蒙是最低的,这样可以避免盆腔内的生理性囊肿,从而判断子宫肌瘤的大小。另外,如果有性生活,可以选择经阴道B超,而不是用腹部憋尿彩超来进行,这样可以更好的观察。
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这情况可用桂枝茯苓胶囊或红金消结胶囊等来治疗,做好复查。子宫肌瘤饮食具体应注意:饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
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