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是荨麻疹还是疥疮——就是晚上痒

性别：男

年龄：4岁

今年5月份3岁多的儿子发现背后长一两个（白、硬硬的、周边红、手指头大的包）抓抓了就变红色，几天后消了留印。每一或两天（下午）规律时间不规律长出一颗或两颗（主要背后、臀部、大腿小腿及手臂）。就晚上奇痒无法入睡，白天没事，一段时间后久不久又长，不管长不长一到晚上就痒。一直到现在每天到晚上要睡觉的时候就痒，不长颗粒也是一大片的痒。分别去医院看几次，都说是荨麻疹，第一次中医打了三天针抓了中药（没吃）、外用的，好了点。没多久又长。第二、三次西药，（扑尔敏、维C、转移因子口服液）吃了两个月，后面又吃中

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

宋昌杰,河北省威县宋昌杰口腔诊所,医师

宋昌杰医师五官科

河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析：你好，疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药，硫黄软膏，1％丙体六六六又称疥灵霜，25％苯甲酸苄酯乳剂都可以的，注意勤洗澡。亲换内衣，内衣开水烫洗为好。

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卢成瑜主任医师

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炉甘石一般指炉甘石洗剂。儿童荨麻疹到晚上严重能用炉甘石洗剂。儿童过敏可能会导致荨麻疹，睡觉时神经敏感性增高，可能会导致儿童荨麻疹到晚上严重，此是一般能用能用炉甘石洗剂。因为炉甘石洗剂能够起到消炎的作用，可以缓解局部症状，缓解儿童荨麻疹引起的瘙痒，同时炉甘石洗剂通常都没有副作用，能使儿童荨麻疹的症状得到有效的控制。

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疥疮是感染疥虫导致的皮肤病，荨麻疹属于变态性反应，发作期有成片的皮肤瘙痒，容易反复发作。因不同，荨麻疹有易反复的特点，有些荨麻疹的症状主要是，皮损为圆形或梭形之风疹块样损害，顶端可有针头到豆大之水疱，散在或成簇分布。

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对于荨麻疹的最主要的治疗如果说病人持续这些症状超过一个月不能排除可能是有慢性荨麻疹的，可以到当地的正规医院检查一下过敏原避免接触过敏原才是治疗的根本，同时使用抗过敏药物进行医治。

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每天早上和晚上荨麻疹，考虑和居住的环境或者接触的东西有关系。如果方便可以换一下居住的地方，如果吃中药效果比较好，可以继续用。方便可以去检查变应原。以后真的不要接触过敏原。症状就可以好转。

为什么荨麻疹晚上痒

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荨麻疹属于一种过敏性疾病，临床表现为周身起红色的风团疹，可以时起时消，发无定处，从头到脚哪都可以起，伴有不同程度的瘙痒，这种瘙痒一般都是以下午或者夜间为重。因为有研究表明这种瘙痒感觉是迷走神经支配，而迷走神经多数是在夜间比较兴奋，所以这种瘙痒感觉是夜间表现比较明显，所以临床上用一些治疗荨麻疹的药物，抗组胺药，是抑制迷走神经兴奋，从而起到镇静止痒的作用。

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小孩子荨麻疹老是晚上起想确定过敏原需要做相关的过敏原检测，患者可以到医院抽血检测过敏原，或者做皮肤点刺试验、斑贴试验等。如果怀疑是环境因素导致的，也可以采取排查法，比如怀疑是尘螨过敏，可以做好室内的清洁工作，清洗床单、枕套等，如果能够换环境也可以尝试，通过上述方法可以逐步寻找到引起小孩子荨麻疹的过敏原。

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