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脑脊液漏保守治疗好后会再犯吗？

性别：男

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

脑脊液漏保守治疗好后会再犯吗？

曾经治疗情况和效果：

6个月前因脑外伤出现脑脊液漏，住院保守治疗，现在家保养，最近几天，鼻子又漏水且嗅觉失灵，是脑脊液漏吗？

想得到怎样的帮助：

是又犯了吗？怎样治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邵永祥,宜宾市第二人民医院,副主任医师

邵永祥副主任医师外科

三级甲等宜宾市第二人民医院

问题分析：病例分析:有复发可能。应注意休息，近期防止引起颅压升高的动作：咳嗽，突然用力，剧烈运动等。
意见建议:祝一切顺利

张民,邢台医学高等专科学校第二附属医院,主治医师

张民主治医师外科

三级邢台医学高等专科学校第二附属医院

问题分析：大部分的脑脊液漏都是通过1.取头高位卧床休息, 2.用降压药物(甘露醇等)为瘘孔愈合创造条件3.应避免咳嗽、喷嚏及用力,以免加剧脑脊液的流失4.限制饮水量和食盐摄入量，预防便秘。5.抗生素预防逆行颅内感染。6.鼻部不冲洗不填塞。保守治疗就可以
也只有超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。自发性鼻漏自行停止者较少,一般主张早期手术。其他均通过保守就可以了

追问：怎样能确诊是脑脊液漏啊？

回复：一般是患者自感有清水样的的液体自鼻腔、耳朵内流出，或者咽部后有液体流动感，流出的清水通过检验可明确是脑脊液的，可以诊断为脑脊液漏

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鼻脑脊液漏会怎样

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

当持续出现单侧清澈的鼻水时，可以先检查症状。当其他症状不明显，但低头时只有清水流出时，必须小心，脑脊液漏对鼻水止痛剂无效。肥胖、睡眠呼吸暂停和女性是自发性脑脊液鼻漏的高危人群。当有相关症状时，不要只把它当作顽固的鼻过敏或感冒。

颅底骨折合并脑脊液漏的护理措施是什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

颅底骨折导致脑积液漏重点是预防颅内感染，病人可能会出现头晕昏沉的症状，是由于颅内压不平衡导致的，但时间久了会逐渐好转，可以使用营养神经方面的药物，对于病症恢复是有促进帮助的。

颅底骨折合并脑脊液漏怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，颅底骨折合并脑脊液漏需根据不同情况，采用不同的治疗方式，具体如下：通常情况下，颅底骨折合并脑脊液漏分为鼻漏和耳漏。如果是鼻漏，患者应采取半卧位，不要用力擤鼻涕、打喷嚏等；如果是耳漏，患者应采取侧卧位，不要填塞外耳道，不要冲洗耳道。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。

颅底骨折脑脊液漏的治疗措施

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下：因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合，所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法，避免出现脑内的感染，同时要注意避免细菌从漏口流入到头部，导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道，避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息，避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等，避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈，但一个多月后，仍不能完全治愈的情况下，可以通过外科手术来修复。

脑脊液漏病人如何处理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑脊液漏愈合同时注意保暖，防止受凉引起咳嗽、打喷嚏。术后绝对卧床，禁止做腰背肌、腹肌锻炼，勿使病人坐起或站立等使腹压骤然升高，致使脑脊液外漏出现或加重。防止感染，或者脑脊液量减低，出现中枢神经系统症状。同时要进行相关的辅助检查，确定治疗方案。

脑脊液漏的临床表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑脊液漏，就是鼻腔、耳朵、头皮上的创面，如果有清水状的杂质，或是夹杂着一些血色的杂质，就会出现这种情况。鼻漏、耳漏、切口漏都是脑脊液引起的。脑脊液的鼻漏是由副鼻窦受损、粘膜受损引起的，如果伴有脑膜，则是由蜘蛛网膜和硬脑膜共同受损引起的。脑脊髓炎就是从这个窟窿里流出的，如果有空气进入，就会导致颅内的炎症。

外伤性脑脊液漏会有哪些症状表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，外伤性脑脊液漏的症状表现如下：1、脑脊液渗漏：一般会在受伤后立即出现或在受伤后几个月内出现。急性期流出的脑脊液多呈血色，时间长了会发黄，到了长期就会变成清澈的水样。漏液可以在初期自行愈合，但在几个月到几年后会再次发生，一些病人会在某些部位发生渗漏。2、头痛、眩晕：主要是因为脑脊液的丢失，如果过多的话会导致低颅压综合症。建议患者应注意休息，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

腰椎手术后脑脊液漏怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，腰椎手术后脑脊液漏需要尽进行以下处理：1.如果出现脑脊髓液外渗，可以通过外科缝合法修复受损的硬膜片，另外，还要继续进行引流，一直到12~14天，所用的引流囊应该和病床等高；2.将床侧抬起，使脑脊液的气压下降；3.每日适量的糖盐水，视排泄状况而定；4.保持外科切口和导管的干燥和干净；5.密切观察情况，防止逆向传染，适当应用能穿透血脑屏障的抗生素。

腰椎术后脑脊液漏的表现和处理方法

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，腰椎术后脑脊液漏的表现较多，建议患者卧床休息，具体如下：通常情况下，如果患者在腰椎术后有脑脊液漏的情况，可能会出现头部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。此时患者应卧床休息，可适当抬高脚部，以缓解症状。通常还可以使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗必要时，可进行手术治疗。在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持规律作息，保证充足睡眠，注意保暖，避免受凉。

脑袋脑脊液漏如何养好

赵文礼主治医师

外科潍坊市第二人民医院三级甲等

你好，根据你说的情况脑袋脑脊液漏,是需要你到医院给予检查,这种情况是需要你给予调整治疗的,同时需要你定期到医院给予处理的

脑脊液漏停止但咽部有不适（水状痰，痒）

赵文礼主治医师

外科潍坊市第二人民医院三级甲等

脑脊液漏既可以从鼻腔流出，也可以进入咽喉部，所以你的情况考虑还是有脑脊液漏的情况，并没有完全恢复，你需要避免频繁咳嗽应用消炎药预防感染，目前还是需要半卧位，一般脑脊液漏会在两周之内自行恢复，对于无法恢复的只能通过手术进行修补。

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