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我60岁，男，患食管裂孔疝已经十多年了，今年以来饮食...

性别：男

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我60岁，男，患食管裂孔疝已经十多年了，今年以来饮食后常感烧心的难受。医生说要做腹腔镜食管裂孔疝修补术，请问专家医生这种手术复杂吗？风险高吗？浦东哪家医院做的好？

曾经治疗情况和效果：

十多年前胃不舒服，做过胃镜。结论是食管裂孔，吃过一段时间的阿莫西林。现已经大约十年没有吃过药。

想得到怎样的帮助：

提供浦东最好的手术的医院。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

郝峻涛,山西省人民医院,副主任医师

郝峻涛副主任医师外科

三级甲等山西省人民医院

问题分析：病例分析:如果药物等保守治疗无效的裂孔疝，是建议手术治疗的。手术本身的风险并不大，如果是开放手术是一种成熟的术式，腹腔镜的手术是近年来开展的，需要具体判断手术的难易程度。
意见建议:做过上消化道造影吗？具体疝的类型？有条件上传片子

董玉堂,黑龙江省第五医院,医师

董玉堂医师外科

三级黑龙江省第五医院

问题分析：食管裂孔疝典型症状就是进食后反酸烧心，在没有腹腔镜之前都是胸腹联合开刀手术。
现在腹腔镜手术技术已经日趋成熟，手术相对来说创伤明显减少，建议你在身体情况许可的情况下尽早手术。

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老人食管裂孔疝早期怎么治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，老人食管裂孔疝早期可以采取定期观察、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.定期观察：老人食管裂孔疝是一种退行性病变，并没有特别的治疗方式，家属注意定期观察情况，避免老人出现恶心、呕吐的症状。2.日常护理：家属要做好的老人的日常护理，不要让老人吃油腻、过甜的食物，饮食以清淡为主，可以防止反流的发生，反流次数减少后早期食管裂孔疝就能逐渐改善。

食管裂孔疝手术费用是多少

王雪梅主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的费用大概在2到4万元之间。腹腔镜下食管裂孔疝修补术是微创手术，首先，患者插喉罩通气、造人工气腹，需采用腹腔镜在全麻下进行，全麻费用比局麻、腰麻稍高。其次，术中根据食管裂孔疝的大小决定是否给患者放置补片，食管裂孔疝较大者，需将补片终身放置在腹腔内，补片费用相对昂贵，大约在1万元。

食管裂孔疝手术风险高吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

食管裂孔的外科治疗主要有两种，一种是常规的外科治疗，另一种是腹腔镜下的食管裂孔疝。过去，食管破裂性肠梗阻的手术多采用开胸开腹手术，胸、腹开10~20cm的开腹手术，创伤大，恢复慢，风险大，费用高。随着医学技术的不断发展，腹腔镜下的食道裂孔疝在腹壁上开4~5个洞，可以达到开胸开腹的目的，患者创伤小，恢复快，住院时间短，手术安全，疗效好。建议患者前往正规医院进行食管裂孔疝手术，以免出现手术风险外的不良影响。

食管裂孔疝术后并发症

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，食管裂孔疝术后并发症可能有以下几种：1、吞咽障碍：在食管裂孔疝修复术中，由于贲门的缩小，加上在术中使用了胃底膜，会造成短暂的贲入口闭合，同时还会引起胃底膜水肿，暂时吞咽障碍。2、脏器损害：缝合后的食道破裂会对脾脏造成损害，但其发生率一般不高。建议患者在术后做好个人的卫生护理，保持清淡饮食，有利于身体健康。

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刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，食管裂孔疝修补术费用可能是在2-4万元之间，具体内容如下：腹腔镜下的食道疝修复术是一种很小的技术，需要在腹腔内做气管罩和人工气腹，需要在全麻的情况下进行，麻醉的成本要高于局麻和腰麻。其次，手术中考虑到食管裂孔疝的严重程度，需要考虑到食管裂孔疝的严重程度，需要长期植入腹中，而修补的花费比较高，一般需要2-4万元左右。

食管裂孔疝怎么治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，食管裂孔疝可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗，具体内容如下：1.使用药物：如果患者食管裂孔疝的症状比较轻微，患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等药物进行治疗，如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片等。2.手术治疗：如果患者患有食管裂孔疝，并且症状较为严重，出现了上消化道出血、反流性食管炎、食管狭窄等情况，此时保守治疗的作用不明显，患者需要及时接受手术进行治疗，需行抗反流和行疝的修补术。

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一般情况下，先天性食管裂孔疝通常是可以通过手术来治好的。具体内容如下：如果患者存在食管裂孔先天发育不良的情况，则容易出现先天性食管裂孔疝的问题，如果患者可以及时前往正规医院，在医生指导下通过手术来进行治疗，那么通常是可以治好的。患者在手术后，要注意护理，不要进行剧烈运动，饮食也应多选择清淡、易消化的食物。

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