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诊断结核性心包炎，抗结核治疗3

性别：男

年龄：32岁

诊断结核性心包炎，抗结核治疗3月后仍多浆膜腔积液胸腹腔多达9cm，医生建议再看看免疫科

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

任立存,威县贺营乡赵庄卫生室,

任立存儿科

一级丙等威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析：你说的这个情况其实也是需要积极的抗结核治疗，治疗你的病情就可以缓解了，遵医嘱应用药物就可以了，

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小儿结核性心包炎是什么原因引起的

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下：1.细菌感染：如果小儿本身患有心包炎，结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重，进而引起小儿结核性心包炎。2.免疫力低下：结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播，如果小儿的免疫力低下，可能会导致感染结核分枝杆菌，引起小儿结核性心包炎。

小儿结核性心包炎怎么回事

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

通常清空下，小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病，从而引起心包炎。具体分析如下：结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导，影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病，导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症，通常会出现结核性心包炎，临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

结核性心包炎

赵鸿副主任医师

外科北医三院三级甲等

问题分析:您好。这两个可能都需要看，但未必在同一时间。结核性心包炎在早期主要表现为心包积液，但大多量不大，对心脏也不一定有很大影响。此时应以抗痨治疗为主，特别应注意联合用药、足剂量、足疗程，整个治疗过程可能持续至1年或更长。在抗痨治疗起效后，心包积液常可逐渐消失。如果积液量比较大，可能需要置管引流等有创操作，但这种情况比较少见。结核性心包炎发展至后期，最应警惕的是心包增厚、缩窄（缩窄性心包炎），以致严重压迫心脏，造成一系列心功能异常症状。此时可能需要适当利尿等治疗，甚至必须实施心包剥脱手术，方可消除缩窄心包的压迫。意见建议:上述过程并非必然发生，但如果在诊治过程中接受超声心动图（也叫“心脏彩超”）检查，发现心包积液或心包增厚、缩窄，就必须加以警惕。所以，发现结合后，肯定应先去感染科就诊，只有在发现结核累及心血管系统的证据后，才有必要到心内科就诊。

结核性心包炎传染吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性心包炎是不会传染的，只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液，临床上有发热、胸痛、呼吸困难，检查有心包摩擦音，化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚，可转为亚急性期或慢性期，部分发展为心包缩窄。

结核性心包炎导致心衰可以治好吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

是很难治好的。结核性心包炎的病因，是由结核分枝杆菌引起的，通常由气管，支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来，或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染，血源性散播导致的，少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。

结核性心包炎会自愈吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性心包炎不会自愈。结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来，或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散。病患多为年轻人，起病缓慢，主要是非特异性全身症状，常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。

结核性心包炎临床表现

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染，可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热，胸疼，心悸，咳嗦，呼吸困难，食欲减退，消瘦乏力等。及早治疗，预后效果越好。

结核性心包炎能手术吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性心包炎，心包积液过多时容易引起，心悸。心前区不适，胸闷气短等症状，可以在无菌操作下，行心包穿刺术，抽取心包内液体。抽取速度要缓慢，一次不能超过300毫升。要过于劳累及精神紧张，保持乐观情绪，不熬夜。

结核性心包炎有危险吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎，88%有颈静脉怒张，95%有肝大，73%有腹水，18%有心包摩擦音，半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

求帮助结核性心包炎

刘刚副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

病例分析:结核性心包炎如果出现心包缩窄后需要外科手术。意见建议:建议来我院检查，必要时行心包剥脱手术治疗。

续发性肺结核，结核性心包炎，心

张建刚主治医师

内科深圳市急救中心二级甲等

结核性的心包炎一般会有疼痛、心包摩擦音、常有大量的积液、淋巴细胞为多治疗的话，可以抽取积液的，并且需要结核药治疗，结核治疗一般需要半年的时间的，而且有的药副作用是很大的啊，所以治疗方案的选择很重要的

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