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颅底骨折导致耳鸣,现在出院了还是那样,怎么办?

性别:男

年龄:22

发病时间及原因:10月20号晚上10点左右骑摩托车摔倒,当时爬起来发现左耳有液体流出,当时不知道是什么,后来被送到医院进行治疗。耳朵流血水。从摔倒爬起来开始,我神智都清醒。在我们这医院住了2天转院的。

入院情况:因“摔伤头部伴头痛、呕吐2天”入院。1、查体:神志清楚,精神较差,查体合作,对答切题。左颞部见一约4CM头皮挫伤,局部肿胀明显,双侧瞳孔等大、等圆,直径3MM,对光反射灵敏。鼻孔干燥,无异常液化流出,左侧外耳道见无色、清亮液体流出,左侧听力明显减低。颈软,心、肺、腹、颅脑CT:颅内未见明显血肿:左颞骨可疑骨折? 额部及鼻部散在皮擦伤,左肘、左腰及左膝部见散在皮擦伤,四肢肌力、肌张力正常,双巴氏征

住院经过:入院后完善相关检查,查颅脑CT示:左侧颞骨、乳突多发横行骨折,伴中耳乳突内少量积液。给予止血、预防脑血管痉挛,预防感染、活血化瘀及营养神经等治疗,患者病情好转,复查CT示:左侧颞骨、乳突部骨折线模糊,乳突积血减少。

出院时情况:患者神志清醒,生命体征平稳,头面部及全身多处皮肤擦挫伤处肿胀消退,左侧听力减低同来时相仿,颈软,双肺听诊呼吸音清,未闻及罗音,心律齐,腹平软,四肢活动可,四肢肢体肌力、肌张力尚正常,双巴氏征,颅脑CT:颅内未见明显血肿:左颞骨可疑骨折?
出院医生开了一盒 甲钴胺片 怡神保

情况我是照出院单上写的,请问医生或教授,像我这种情况 耳鸣还可以恢复吗?能恢复多少? 以后会不会有什么后遗症之类的? 我现在可以上网吗?

请医生或教授回答,谢谢了~~~~~~
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李秀爱 医生会员 妇产科
河北邢台广宗医院

问题分析:你好,对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查,听力学检查,耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科,全身性疾病的检查.因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质,特点,可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案的.

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耳鸣导致的失眠可以用以下方法治疗:1.可以口服安眠药,帮助睡眠(如舒瑞安定)。2.如果是植物神经功能障碍引起的失眠,建议患者先自我调节,晚上睡觉前用热水泡脚,或者睡前喝一杯热牛奶,睡前做瑜伽散步,促进血液循环。3.去医院做一系列检查,找出耳鸣的原因,进一步治疗。最常见的是神经性耳鸣,要用滋养神经、改善微循环的药物治疗。临床上最常用的药物是维生素B12等。
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一般来说,颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其特点是:颅前窝骨折在外伤后,会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青,也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础,可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
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一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
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一般来说,颅底骨折需根据具体情况进行处理,具体如下:通常情况下,颅底骨折可能会导致颅内感染,因此在早期时,应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤,可以选择进行手术治疗,或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,做好个人卫生,防止细菌感染。
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一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。
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你这虽然是没有神经断裂,但是也是因为听神经损伤引起的。这能不能治好谁也无法保证,只能积极治疗观察看看,可以应用营养神经药物,比如神经节苷脂,维生素b1,维生素b12等,另外可以应用脱水消肿药物,比如甘露醇,甘油果糖等,用药以后观察。
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