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是肠炎还是痢疾呀?

性别:男

年龄:4个月

四个月的男宝宝。最初便常规检查显示:白细胞5-6,有潜血,有粘液。大夫诊断为肠炎,建议服用妈咪爱和磷霉素钙,十天后无明显效果。又换家医院,便常规检查白细胞7-12,有潜血,大夫也说明肠炎,建议服用头孢羟氨苄和双歧杆菌四联活菌片,服用十天后,便便颜色变黄了,可还是有奶瓣,看上去应该正常了,可是便常规检查白细胞又变成了10-20,还是有潜血。大夫建议做了一个便培养,检查结果无致病菌。于是又换了另一个大夫,把这些情况讲了一下,大夫说这种情况是痢疾,若要做便培养的话,需要停药一周才能做,并且服用头孢羟氨苄和双歧杆菌四联活菌片的中间应该隔开四十分钟以上,有可能是药吃的有问题,没好转。建议重新服用头孢羟氨苄和双歧杆菌四联活菌片,并且中间需要隔开四十分钟以上。
请问,这种情况到底是肠炎还是痢疾呀?以上大夫说的有道理吗?应该怎么治疗呀?都这么长时间了,总吃消炎类药物对孩子是不是有影响呀?谢谢了!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
耿月华 医师 妇产科
一级甲等 北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院

问题分析:你好,在没有检查出大肠杆菌感染的情况下还是不能确定是痢疾的目前的检查结果只是提示肠炎的情况,还是可以上树药物使用的,同时配合中药鸡内金散或者婴儿健脾散调节一般的是吃奶前服用中药,吃奶后可以给予上述医生的用药的不影响药效

李希弘 医师 皮肤科
莱芜口镇医院

问题分析:您说的情况可以在经治医生指导下使用头孢类的抗生素,治疗观察一下的,注意定期复查,必要时,考虑做药物敏感试验

医生会员

问题分析:你好,这位医生说的有道理,双歧杆菌四联活菌属于生物制剂,属于有益菌,与抗生素连用,会被抗生素杀灭,起不到调理作用。不知孩子的大便次数每日几次?大便形态、体温、精神是否正常?
长期使用抗生素易导致菌群失调,如果孩子的大便、精神及体温正常,可以服用双歧杆菌四联活菌,暂停抗生素,继续观察即可;也可去看中医,根据你的描述,孩子大便有奶瓣说明有一定的消化不良,可以适当使用鸡内金散或婴儿健脾散调理一下,是可以矫正的;多喂水,调整喂养方法,以每3小时一次即可,暂停辅食,待孩子的大便情况恢复正常,在逐渐添加辅食。

追问:谢谢你的回答。目前孩子的大便次数在2-4次左右,偶有粘液,黄色稀便,精神状态良好,吃玩睡均不受影响,体温正常。可是今天又做的便常规,检查结果又出现了5-7的红细胞,白细胞数下降了点,为7-9。大夫说是痢疾,建议服用磷霉素钙,并且注意卫生。

回复:你好,如果孩子各方面都很正常,建议您停止用药,多喂水,调整饮食,注意孩子的个人卫生,继续观察;如不放心,可以停药三天后,做大便常规复查。

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