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左胸膜炎，左胸积水

性别：女

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

左胸膜炎，左胸积水

曾经治疗情况和效果：

X光照片显示左胸积水，胸膜炎，输液了八天又做CT积水仍然没消除

想得到怎样的帮助：

如何治疗左胸积水，胸膜炎

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王祥魁,淮北矿工总医院,主治医师

王祥魁主治医师外科

三级甲等淮北矿工总医院

问题分析：胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用 ,规律,全程。抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素。

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脑膜炎会引起脑积水

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎一般会引起脑积水。脑膜炎可导致脑脊液中出现炎性细胞，从而导致蛛网膜颗粒阻塞。蛛网膜颗粒是脑脊液循环的必经通路，脑积液通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦，因此蛛网膜颗粒阻塞后，脑积液吸收减少，脑脊液聚集，脑室增宽，形成脑积水。出现这种情况首先要积极进行抗炎治疗，促进炎症的消退，同时做脑大池引流，促进炎性脑积液引流，如果病情继续恶化，可以进行脑室腹腔分流手术。

脑膜炎会引起脑积水吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎真的会导致脑积水。由于脑膜炎可使脑积液混浊，可使蛛网膜颗粒阻塞，脑脊液正常流通过程是生成后，经蛛网膜颗粒将流向矢状窦，蛛网膜颗粒阻塞后，可影响脑脊液正常回流吸收，因而可导致脑积液渐增，由此引起发生脑室变宽，构成脑积水。所以说一旦发生脑积水的话一定要及时去医院进行检查诊断，并根据具体情况采取合理的措施来治疗，这样才能减少并发症的发生率。脑膜炎还是引起脑积水最常见的原因，故患脑膜炎后应积极治疗，并经常进行复查。对于一些没有症状或者只是轻微的脑积水应该及时去医院进行检查，确诊之后再对症进行治疗。若发生脑室不断增宽，则表示脑积水，该病例可采用脑室腹腔分流手术治疗，向腹腔内引流脑内过量脑脊液，再经腹膜吸收，能让脑积水康复。

脑膜炎引起脑积水吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑膜炎可能会引起脑积水。脑膜炎会造成脑脊液浑浊，同时脑脊液中有炎症细胞，会造成蛛网膜的阻塞，而蛛网膜是脑脊液流通的通道，通过脑脊液进行血液循环，从而产生脑脊液的积累，从而造成脑水肿。要进行脑部ct的诊断，轻微的脑水肿可以进行进一步的观察，定期进行随访，如果是严重的脑积水，可以在炎症完全消失后进行脑室和腹腔分流术。

肺炎伴胸膜炎积水怎么治疗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺炎伴胸膜炎积水的治疗方式可以选择抗炎治疗。这种疾病又被称作为胸膜炎，出现这种炎症之后，主要是胸腔内会出现积液，另外没有液体聚集。可以在医生指导下选择抗结核的方式改善或者使用渗出类的胸膜炎方式进行治疗。比较常见的治疗方式也包括一般治疗、胸液抽取等，患者要及时观察自身的利益情形，正确治疗，以免病程延长会导致胸膜出现营养不良的现象。

咳嗽左胸疼怎么办

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

咳嗽左胸疼建议积极就医，因为可能表明病在左肺，如肺炎、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液或气胸，会引起相应的咳嗽、咳痰，或胸痛症状。除了肺部，有时会出现心包炎、纵隔炎症等心脏病，纵隔疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛，消化系统疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛。建议做CT或胸部X光等影像学检查，观察肺部是否有相应变化。如果排除肺部疾病，医生通常会相应地继续进行其他全身检查。

男性左胸口上方隐隐作痛怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，男性左胸口上方隐隐作痛，可以通过以下方式进行改善：如果左胸前有明显的疼痛，那么应该先要考虑到心脏和肺的问题，还要考虑到胃和胃的问题，如果只是单纯的表现并没有明确的原因，要到正规的医院做详细的体检，可以做一个心电图或胸部的片子，如果没有问题，可以口服奥美拉唑、阿莫西林等药物来减轻肠胃的不适，配合针灸按摩等方法进行调整，睡眠的时候要注意不要左侧睡眠，以免造成心脏的压力，不要让左手过度疲劳。

吸气时左胸口疼的原因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

吸气左胸口疼能是是因为左侧胸膜炎引起的。由于左侧胸膜发炎，当深吸气时，胸膜壁与脏层发生摩擦，引起左侧胸腔疼痛。不排除肋骨骨折、肋软骨炎。当肋软骨炎或肋骨骨折时，由于胸廓运动幅度增大，肋软骨受到牵张，出现疼痛。如果是心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏疾病。发作时也会出现上述症状，徐及时聚义进行明确。

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内科武汉大学人民医院三级甲等

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内科武汉大学人民医院三级甲等

如果出现左胸口疼痛的症状，需要考虑有没有受到外伤的影响。最近若有过受过冲击或牵引，胸部有瘀伤，则有可能是肌肉受伤或肋骨断裂；如果没有受伤，那么就会出现针刺般的疼痛，这是一种神经炎。例如肋间神经炎，如果有剧烈的疼痛、闷痛、绞痛等症状。有可能是脏器、心脏、肺部的疾病。冠心病、心绞痛、气胸、肺癌等都是比较常见的疾病。如果疼痛比较剧烈、频发或伴有其它症状，需要到医院进行心电图、胸片等检查。

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胃积水很可能是幽门梗阻手术一般可以治疗的如果胃积水是功能性的比如消化功能不良需要调养如果是肠结核伴发的胃积水需要与结核性胸膜炎一起抗结核治疗的结核是慢性消耗病需要长时间规范治疗用药副作用较大所以要有充分的心理准备祝您早日康复

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内科威县高公庄乡卫生院一级甲等

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