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颈椎曲度变直，T2WI上各椎间盘信号下降，C2/3、C3/4

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

颈椎曲度变直，T2WI上各椎间盘信号下降，C2/3、C3/4、C5/6、C6/7椎间盘各后突出，局部硬膜囊受压，C3/4椎间盘水平椎管继发性狭窄。C3-7椎体呈不同程度骨质增生。颈椎椎管内及劲髓未见异常信号影。片示T3椎体水平后方椎管局部受压。请问会造成四肢萎缩吗？谢谢

想得到怎样的帮助：

治疗方案，曾经当腰椎治疗过，没有效果。病情再继续发展，四肢已出现萎缩

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邢德厚,滕州市妇幼保健院,医师

邢德厚医师外科

二级甲等滕州市妇幼保健院

问题分析：严重的有可能造成萎缩，但是根据你的描述，虽然有些颈椎间盘突出，但不至于会出现四肢萎缩。颈椎病的症状一般是头晕、头疼、四肢疼痛、麻木，或者走路不稳等症状。
可以进行针灸、按摩以及拔罐，如果有好的中医技师，刮痧也是可取得，效果好，副作用少。如果没有什么效果，那就不要考虑颈椎病的问题。要继续检查，可能还是机体其他方面的原因所致。

追问：2012年8月17号神经电诊断报告单，1.右胫，腓神经支配呈神经源性肌电图病变损改变，2.右胫，腓运动神经传导速度减慢，3.右胫运动神经F波出现率明显降低，潜伏期正常

回复：根据你的提供，还是神经方面的原因所致，应和颈椎病关系不大。还是进行理疗和系统的功能锻炼吧！其它的并没有特殊的治疗。

穆云杉,潍坊市寒亭区人民医院,医师

穆云杉医师外科

二级甲等潍坊市寒亭区人民医院

问题分析：你好，在C3/4有椎管狭窄，并且多阶段椎间盘突出，已经达到了手术标准。
因为颈椎阶段比较高是可以引起四肢萎缩的，腰椎不会引起上肢萎缩的，建议尽快手术，保守治疗已经无效

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刘凤岐主任医师

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颈椎曲度变直可能会引起头晕，也可能不会引起头晕。当脊柱弯曲后，患者的脊柱血管的正常走行也会随之变化，从而引起脊椎血管的供血不足，导致大脑缺血、缺氧等情况。而椎曲度的变化会导致横突孔的狭窄，导致椎动脉供血不足，从而导致眩晕。所以颈椎曲度变直可能会引起头晕。但是如果大脑供血情况正常，也可能不会引起头晕。建议患者出现颈椎曲度变直的症状后，可以通过睡硬板床进行改善，必要时及时就医。

颈椎曲度变直可以恢复吗

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早期颈椎曲度变直可以恢复，但是如果发展为病变晚期，则难以恢复。颈椎的早期弯曲是由于颈部的肌肉疲劳造成的，造成颈椎的张力失衡，从而影响到颈椎的正常生理曲线。可以进行推拿、肌力锻炼等治疗。但是颈椎病变晚期的椎间盘突出、椎腔狭窄、颈椎椎体骨质增生等。都会引起颈椎的非可逆性弯曲，此时一般不能恢复，只能通过控制病情发展。患者如有持续性疼痛，活动受限，经休息及保守治疗后仍不缓解或加重应引起高度重视，及时就医。

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颈椎曲度变直失眠解决方法如下：1.选择合适的枕头睡觉。例如，侧卧时，枕头与肩膀的宽度相同，可以分开，使颈椎保持水平。枕头太高会使颈椎或头部向前倾斜，使脖子疲劳和不舒服。2.枕头太低的话，头向下倾斜，脖子不舒服，脖子的高度是肩膀的宽度。颈椎在旁边的时候，水平中立位是理想的。做仰卧起坐的话枕头也是同样的原理。做仰卧起坐的时候，枕头放在下面，这样脖子就能起到水平支撑的作用。3.枕头太高，颈椎就落在前面。如果枕头太低，则是向后的状态，这种姿势会导致颈部不适。因此，选择枕头的目的只有一个，脖子要达到水平中立。

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颈椎曲度变直头晕的处理方法有口服药物、手法治疗、颈椎理疗等。可以缓解颈椎曲度变直头晕症状，首先是在医生的指导下口服盐酸氟桂利嗪，可以缓解肌肉的紧张和僵直。第二，颈椎牵引和超短波等颈椎理疗也能帮助患者改善生理曲线，缓解眩晕。第三手法治疗，使颈部微小的肌肉放松，使脊椎血管的抽搐得到缓解。建议患者及时去医院检查，多吃蔬菜水果，预防便秘。

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颈椎曲度变直不是很严重。颈椎病是一种比较常见的脊椎退行性病变，在做颈椎影像学检查的时候会出现颈部曲度变直甚至反弯的情况，这是保持颈椎功能的基础，如果是颈椎的弯曲或者是反弓会牵拉颈椎管内的脊髓，如果情况比较严重，还会压迫到前前侧动脉影响供血，引起一系列的神经症状。如果只是单纯的曲度变直，则不是很严重，但是要尽快的进行治疗，使其恢复正常的生理曲线，同时也要注意防止与颈椎有关的不良因素，比如：长时间的低头，保持姿势。

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颈椎曲度变直怎么办

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颈椎曲度变直可以采取以下措施：1.平时在工作中，尽量不要低头伏案。在坐姿的过程中，可以使用双侧肘关节进行支持，最好是带靠背的椅子，这样可以使头部稍微向后倾斜，从而改善脊柱的生理曲线。2.晚上躺着的时候，最好是用一个拳高的抱枕，这样可以让自己的身体处于一个比较稳定的状态，防止肌肉和周边组织紧张、疲劳，有利于身体的康复。3.可以到正规的中医针灸按摩中心进行治疗，这种方法可以缓解全身的疼痛，舒筋通脉，活血化瘀，对颈椎的生理曲线有一定的改善。

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颈椎曲度变直可能是颈椎疲劳引起的。出现这种情况的主要是因为颈部的疲劳，如果长时间保持一个姿势使用手机或者是使用电脑，会造成颈部在一个位置保持过长时间，从而影响到颈椎的正常弯曲。颈椎曲度变直会引起颈腰椎骨的骨质疏松和颈椎间盘的损伤，可能会造成头疼、眩晕、双上肢发麻等症状。要注意调整日常生活方式，让颈部得到适当的调节和舒缓，从而减少颈部的疲劳。

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颈椎曲度变直可以通过以下方式治。颈椎弯曲变直可能是因为颈部出现了退变，所以要根据临床症状进行治疗。如果仅仅是X线检查显示颈椎弯曲变直，并无不适症状，可以不需要特别处理。不要经常玩手机、电脑、读书、看报、伏案工作等。出现颈部疼痛、僵硬等情况时，可以进行局部的热敷、推拿、同时还可以口服盐酸替扎尼定、美洛昔康片等。

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MRI只是一个辅助检查！结合临床查体和症状确诊是否是颈椎病！确诊颈椎病后，做做颈椎保健操，气囊牵引带牵引，一次30分钟，一天二次！忌高枕睡眠和长时间低头，口服舒筋活血药物，比如颈复康，外敷膏药，3周无效，调整治疗方案！

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