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你好,我右侧卵巢囊肿2.多,月经不调,能怀孕吗?

性别:女

年龄:21

我右侧卵巢囊肿2.多,月经不调,能怀孕吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李秀爱 医生会员 妇产科
河北邢台广宗医院

问题分析:患卵巢囊肿的情况多种多样,卵巢囊肿有良性和恶性之分,也有大小之分,如发现恶性肿瘤应立即手术切除,并进行化疗等,以保全生命,不考虑怀孕。如为良性肿瘤,也分赘生性和非赘生性两种。如果经检查发现卵巢良性肿瘤,应确定大小,并确定和月经周期的关系,如卵巢囊肿生长过快、过大,应尽早手术切除或剔除;有些囊肿如为畸胎瘤,可以发生蒂扭转,产生急腹痛;还有些囊肿壁较薄,易自发破裂,也发生急腹痛。因此在准备怀孕时应查清盆腔,如囊肿大于5厘米,应行手术后再怀孕。如怀孕后发现有卵巢囊肿,应定期到医院检查,如在孕期逐渐长大,最好在孕18-20周前手术切除为妥。

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通常来说,宫颈纳氏囊肿和右侧卵巢囊肿可以通过手术进行治疗。宫颈纳氏囊肿同宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉一样,是慢性宫颈炎常见的一种表现,可以通过腹腔镜下卵巢囊肿摘除术;右侧卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,一般不会对人体造成损害,大多数患者的可自行消失,但部分患者的囊肿可不断增大,引起下腹部不适、月经异常等,可以通过手术进行治疗,比如卵巢囊肿剔除术、单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、卵巢切除术等。
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怀孕初期右侧卵巢囊肿可能是生理性的或者病理性的,需要及时前往医院检查。妊娠早期发生卵巢囊肿,很可能为妊娠黄体囊肿,发生在妊娠之后。该囊肿为生理性囊肿,通常不超过5厘米。如果在怀孕期间发现了卵巢囊肿,应该及时进行检查和治疗。通过观察无须治疗,然而,必须注意避免剧烈运动。另外在这个过程中还要注意饮食和休息。通常经过2~3个月的观察,即在怀孕三月后,这类囊肿基本可以消失。如果是病理性的肿瘤。应该及时前往医院检查。
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通常情况下,怀孕时发现右侧卵巢囊肿,囊肿比较大时需要进行治疗。具体情况分析如下:卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,患者可能会出现坠胀、下腹部不适、月经异常等症状,如果囊肿比较大,可能会压迫子宫而影响胎儿的发育,或者在胎儿发育过程中可能会发生卵巢囊肿的破裂,因此怀孕时发现右侧卵巢囊肿,囊肿比较大时需要进行治疗。
右侧卵巢囊肿怎么办
赵晓东主任医师
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一般来说,对于右侧卵巢囊肿直径小于5cm,且患者没有任何不舒服的表现,对于这种情况可以考虑月经干净之后复查妇科彩超。对于右侧卵巢囊肿直径大于5cm,且复查妇科彩超持续存在,或患者合并有急性的下腹痛等,则建议患者前往医院就诊,在医生的指导下通过患侧附件切除术,患侧卵巢囊肿剥除术等方式进行治疗。此外,患者应该注意局部卫生,同时注意适当运动,有助于改善症状。
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孕妇体内的雌激素和孕激素水平会改变,从而导致生理性的卵巢囊肿,在妊娠前没有,在妊娠后会出现,多半是生理性的卵巢囊肿。正常情况下,只要不超过3cm,就不需要做特别的处理,因为右侧卵巢囊肿会自动消失,所以要定期做B超检查,以了解囊肿的发育;如果右侧囊肿大于5cm,那么卵巢囊肿有可能会对子宫造成挤压,从而影响到胎儿的生长。
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一般情况下,怀孕初期检查右侧卵巢囊肿是否严重,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:在怀孕的初期,如果检测到有卵巢囊肿,这对胎儿一般是没有影响的,不严重;但如果卵巢囊肿快速的增大,也要考虑是否有恶性改变的程度,则比较严重。在怀孕期间,孕妇要注意保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,多吃蔬菜、水果,不要进行重体力劳动,同时定期进行产前检查,以免胎儿发育受到影响。
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囊肿是比较大的,这样对胎儿的生长发育也有一定的影响,去医院做腹腔镜微创手术治疗比较好。在手术以后,可以用消炎药物预防一下感染,定期换药,七天拆线,注意休息,不要过度劳累。
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如果怀孕一方面要看性质,另外要看大小决定是先怀孕还是先手术。一般卵巢的肿瘤大于5个公分,通过2、3次的复查,肿瘤都存在,而且好像有增大的趋势,还有特别是肿瘤是一个囊实性,或者还有一些肿瘤的标记物提示有什么异常的情况,建议这样的肿瘤应该先手术再怀孕。
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囊肿有可能是怀孕引起的。怀孕期间卵巢囊肿不太好治疗的,现在囊肿不大,暂时可以不作处理的,注意定期复查就可以了,如果不继续长大,对怀孕的影响不大的,如果长的过大,就可能需要手术治疗了。
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