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请问是风湿引起的还是可能是坐骨神经痛?
性别:女
年龄:29
患者信息:女54岁病情描述(发病时间、主要症状等):坐稍久左侧大腿后侧及臀部有疼痛感,站立或行走时疼痛减缓。有风湿病史女54岁请问是风湿引起的还是可能是坐骨神经痛?想得到怎样的帮助:请问是风湿引起的还是可能是坐骨神经痛?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:有风湿病史女54岁
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孟宪华
主治医师
内科
三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析:
你好,对于你的情况,考虑是由于坐骨神经痛造成的,建议检查一下腰椎间盘是否突出
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这种怀孕时引起的坐骨神经痛,有可能是怀孕之后子宫增大造成的对神经的压迫,如果疼痛不剧烈的话,可以尝试热敷半个小时,调整睡觉的姿势,或者是选用硬板床睡觉。如果是怀孕引起的坐骨神经痛的话,在妊娠后可以自行消除。
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怀孕坐骨神经痛主要的症状为局部疼痛。妊娠时,坐骨神经痛主要是在坐骨神经路径及其分布部位引起的,主要表现为大腿后侧,下肢后外侧,直到足背辐射区。如果出现腰椎间盘突出的情况,则会出现腰椎的疼痛,或者会出现脊椎两侧的压痛,咳嗽、打喷嚏都会加剧。丛性坐骨神经痛,可能是骶部区的疼痛,也可能是会阴和腹股沟的。咳嗽打喷嚏是比较常见的干燥型坐骨神经痛。
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腰间盘突出引起的坐骨神经痛可以选择保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰椎间盘脱失导致的坐骨神经痛通常采取保守疗法,以卧床休息为主,2-3个星期后,可以戴上腰围支撑器进行锻炼。需要进行腰椎的骨盆牵引,这样可以降低椎间盘的压迫,从而缓解椎间盘的突出,从而降低对坐骨神经的损伤。还可以口服抗炎止痛、布洛芬、甘露醇等治疗方法。如果上述方法没有得到改善,或有进一步恶化的神经损害,应该及早进行手术治疗。
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应该在家卧床休息,以躺平板床为主,不要躺太软的床垫。其次局部热敷,可以在家准备暖水袋,装40℃-50℃的温水进行热敷,1天2次。经过几天,就可以明显的改善。如果出现用以上的方法仍解决不了问题,必须到医院进行专业的综合性治疗。
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通常来讲,孕妇坐骨神经痛是常见的临床表现。这是因为随着胎儿在子宫内发育,孕妇腹部体积增大,腰部代偿性后凸,导致或者加重腰椎间盘突出,导致神经根受压或者加重。怀孕期间坐骨神经痛不能用药物治疗,可以通过按摩、理疗、烤灯等方式进行保守治疗。平时尽量卧床休息,做直腿抬高锻炼,拉伸坐骨神经,一般都能缓解疼痛。
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