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输卵管通而不畅，慢性输卵管炎怎么治疗？

性别：女

年龄：23

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

输卵管通而不畅，慢性输卵管炎怎么治疗？我造影结果是输卵管通而不畅，慢性输卵管炎，这个要怎么治疗，还是只有腹腔镜或者试管？

想得到怎样的帮助：

输卵管通而不畅，慢性输卵管炎怎么治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

金慧娟,,医师

金慧娟医师妇产科

问题分析：慢性输卵管炎可能起病即为慢性，也可能是由于急性炎症末经治愈所致。可分为慢性间质性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水。临床症状有慢性下腹痛或下腹坠胀或腰骶部酸痛。妇检子宫后倾，有压痛.附件区增厚压痛，或可触及囊性肿块，且有压痛。
多采用对症治疗，如休息、加强营养，并辅以理疗等。采用药物治疗，以活血化瘀、软坚散结为治则。还可以通过手术针对具体的炎症部位用药治疗。

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通常情况下，慢性输卵管炎可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：慢性输卵管炎患者要特别注意，特别是有生殖需求的患者，一旦发生了慢性输卵管炎，很容易造成输卵管堵塞，从而造成不孕不育。在临床上，针对慢性输卵管炎症的治疗，主要以药物治疗为主，患者可以遵医嘱使用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑静脉用药，如果用药效果不好，临床上可以手术治疗。

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一般情况下，严重的输卵管炎，患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下：输卵管炎是盆腔炎的一种类型，患者需要积极治疗，其药物治疗应以抗生素为主，并且需要应尽早、全面地进行。常用的药物有三代头孢，配伍头孢曲松钠、头孢哌酮钠、舒巴坦钠、甲硝唑、替硝唑等抗氧菌药物。如果患者对头孢过敏，可以选择左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类药物，也可以选择氨曲南和克林霉素。如果药物治疗无效，患者的炎症继续恶化，需要手术治疗。

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输卵管炎分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎，主要通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。急性输卵管炎主要有突发性腹痛、偶有发热、附件区有增厚压痛、妇科B超显示输卵管增粗等症状。一般女性可以在医生的指导下使用抗生素进行抗感染治疗，平时要足量足疗程地使用氧氟沙星或者头孢曲松钠，要连用两周，还可以用克林霉素或者喹诺酮类药物，多吃高热量和高蛋白食物，治疗期间要卧床休息，从而促进引流。慢性输卵管炎，女性需要对症治疗，如果应用药物无效，引起输卵管脓肿或者盆腔脓肿，女性需要及时去医院就诊，并通过手术进行治疗，切开引流。

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导致输卵管炎的主要原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致，也可能是因治疗不恰当而呈慢性炎性改变。如果输卵管炎的慢性炎症导致输卵管管腔不完全阻塞，就会增加异位妊娠的发生机会，也会导致习惯性流产的发生。

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一般情况下，细菌多、毒力强、机体抵抗力降低等因素易导致输卵管炎症特别严重，多有腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，可能有输卵管增生、输卵管粘连、输卵管伞端闭锁、输卵管积脓等病症。患者应及时就医，必要时行宫腔镜-腹腔镜下的联合探查术，观察、明确输卵管的情况，患者可以遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等药物来控制感染，必要时可通过经腹手术或腹腔镜手术来切除病灶。

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要及时注意只要输卵管完全通畅以后就可以怀孕的，输卵管通而不畅的话有可能导致宫外孕，建议您及时检查对症治疗一般两周是一个疗程，经过两个疗程以后只要输卵管通畅的情况下就可以试孕了，最好及时做彩超监测排卵看看

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