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最近3-4个月有时头晕，抽烟时更明显，右手掌有时会

性别：男

年龄：54岁

最近3-4个月有时头晕，抽烟时更明显，右手掌有时会发麻，眼睛看东西时间长了会模糊。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：您好，感谢您使用寻医问药，通过您的描述以及提供的核磁结果，目前您的情况考虑与脑白纸变性有关系，不除外是脱髓鞘病变。
指导建议：建议您需要到神经内科进一步检查，比如脑脊液查一下有没有寡克隆带，同时做脊髓的核磁共振。看是否有其他病灶，同时要改善不良生活方式，低盐低脂饮食，远离烟酒，适当运动，控制好基础疾病。

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为什么有时会头晕
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
有时会头晕可能是血管性因素、神经性因素等原因导致的，具体分析如下：有时会头晕可能是由于血管性因素引起的。如脑供血不足、脑动静脉畸形、脑血管瘤等导致动脉粥样硬化性病理改变。还可能是神经性因素，如神经衰弱、焦虑症、精神分裂症、植物神经紊乱、大脑皮层功能紊乱、抑郁症等，都可能引起有时会头晕的情况。建议患者积极治疗。
为什么有时会头晕
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
有时候头晕是很常见的，因为头晕的原因有很多，比如长时间睡眠不好，饮食不良，营养不良，情绪激动，暴躁，情绪不稳定等。第一种是颈椎病，颈1~颈3处会出现头晕症状。第二种是前庭性的头晕，会出现中耳炎、迷路炎、美尼尔氏综合征、良性位置性头晕等症状。第三，中老年人会出现头晕症状，有些人会因为脑供血不足而出现短暂的脑缺血发作，最常见的是后循环缺血，需要定期检查。
为什么有时会头晕一下
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
有时会头晕一下可能是以下几种原因造成的：1.血管硬化:血管弹性变差导致大脑灌注不足时,可能出现一过性头晕;2.低血糖:特别是早餐吃得少或没有吃,到中午时血糖不能足够供应能量,造成血液循环的糖缺乏,进而出现头晕;3.良性阵发性位置性眩晕的病人，偶尔也会出现发作性头晕，常常伴有明确的视物旋转感，严重时可以出现恶心、呕吐，所以针对头晕反复发作的病人，一定要到耳鼻喉就诊。
为什么有时会突然头晕
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
有时会突然头晕可能是多种原因导致的，具体分析如下：主要是由于脑动脉的硬化、脑供血不足、高血压、低血压、脑梗塞、以及其他心脏方面的疾病，例如房颤，频发的室性早搏，心源性脑供血不足等。年轻人突然头晕，主要因为颈椎病、贫血、睡眠不好、劳累、精神紧张、精神压力大、感冒发热等，也有可能是因为头部的位置改变引起的。
小孩有时头晕怎么回事
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小孩有时头晕，可能是疾病、营养不良等因素引起的。小孩如果患有肿瘤、脑积水等脑部疾病，容易导致小孩有时头晕。如果慢性鼻炎、鼻窦炎、脾胃失调等疾病，慢性疾病急性发作时，也会导致小孩有时头晕。此外，长期挑食、偏食等因素，容易导致营养不良，造成贫血，出现小孩有时头晕，在起立等动作是，头晕的症状会更加明显。
有时头晕想吐怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，有时头晕想吐可能是低血糖、后循环缺血、植物神经功能紊乱等原因导致的。具体内容如下：1.低血糖：有时头晕想吐可能是低血糖导致的，当患者血糖低，脑细胞需要能量的供应，而脑细胞又没有储备的糖，容易导致头晕欲吐的症状。2.后循环缺血：如果患者存在后循环缺血的情况，就会导致有时头晕想吐。3.植物神经功能紊乱：如果患者存在植物神经功能紊乱的情况，在过度劳累后，脑部未得到充分的休息可能会造成头晕欲吐。
抽烟后头晕怎么回事
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
吸烟之后可以导致缺氧，出现头晕的症状，当慢慢适应缺氧，头晕可以慢慢消失，还有和尼古丁也有一定的影响。少吸烟，容易引起神经衰弱，对于血脂，气管，还有其他身体都有危害。
抽烟头晕是为什么
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
吸烟时烟草中的各种毒物进入机体，包括尼古丁，煤焦油，一氧化氮，甲醛等物质进入脑血管后，引起脑部的缺血缺氧，从而会出现头晕，而且吸烟后会使机体心率加快，血压升高，脑血流速度增快，也会导致头晕。
抽烟头晕是怎么回事
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
吸烟人群在吸烟过程中，由于氧气浓度降低，吸到肺部后血氧利用度下降，导致血红蛋白解离氧气困难，从而使脑组织利用氧的能力或者几率下降，所以产生头昏。部分人群对尼古丁、烟焦油过敏，也会有头昏的症状。
抽烟头晕怎么缓解
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
方法有很多，是由尼古丁中毒引起的，因此要及时戒烟，并且如果头晕严重，还要及时去医院检查。要保持良好的生活习惯，忌烟，忌酒，刺激性、油腻的食物，多吃清淡类和高蛋白质食物。
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