性别:女
年龄:64岁
问题分析:不规律腹痛,晚间较重,持续时间不详。胃肠镜检查未见显著异常。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)不明原因慢性腹痛,建议到消化科、普外科就诊。2)建议完善CRP、ESR,类风湿因子,抗核抗体等化验;完善影像学检查,如腹部CT或磁共振检查,首先排除腹腔占位性病变、肠系膜脂膜炎的可能。3)建议完善妇科检查,包括盆腔CT或超声检查。4)如上述检查均无异常,需考虑肠易激综合征,心电图,排除下壁心肌缺血等。5)必要时神经内科就诊,排除神经系统压迫、功能异常等。
追问:不痛时很正常
回复:建议完善自身抗体等系列辅助检查,目前可适当口服曲美布汀治疗观察。