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有巧克力囊肿会怀孕吗？

性别：女

年龄：24

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
有巧克力囊肿会怀孕吗？女，24岁，查出巧克力囊肿，说有花生米大小，请问有巧克力囊肿会怀孕吗？
想得到怎样的帮助：
请问医生有巧克力囊肿会怀孕吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凯 副主任医师 妇产科

问题分析： 有巧克力囊肿，如果囊肿较小，一般是不影响怀孕的；若巧克力囊肿较大，在5~6厘米的时候，会影响怀孕，出现先兆流产，先兆早产甚至发生难产的情况。
囊肿较小，卵子能够排卵，输卵管是通畅的，精子和卵子能够结合成受精卵，种植到宫腔内，就可怀孕，怀孕对巧克力囊肿还有一定的治疗作用。如果巧克力囊肿大，那么就需要用药物或者手术来治疗，也会在一定程度上影响怀孕的。

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通常情况下，需要根据囊肿的严重程度来确定怀孕时间。巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢上生长而导致形成的，如果病情不严重，手术后一个月复查，身体恢复正常，来过1-2次月经可以怀孕。如果病情较严重，术后可能会使用药物继续保守治疗，如GnRHa针，可预防巧克力囊肿再次复发，也可以让卵巢充分的时间休息，用药过程大约3-6个月，等待停药后月经恢复正常后怀孕，受孕率更高。
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有巧克力囊肿并不意味着无法怀孕。巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位症囊肿，是引起痛经以及不孕不育的常见因素。如果是比较小的巧克力囊肿，临床症状不典型时可以先尝试怀孕，是有几率成功怀孕的。但是如果巧克力囊肿比较大，或者引起明显的痛经症状时，建议应该先进行手术治疗，同时在术后使用药物才能够提高术后的受孕概率。
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巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病理表现形式，即子宫内膜正常应该在宫腔内，但是有一部分内膜异位到卵巢，所以巧克力囊肿里面都是血液，子宫内膜异位不容易怀孕，囊肿小可以行中医治疗，囊肿大建议行西医治疗。
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伴随有巧克力囊肿，同时怀孕的情况下，怀孕对这种巧克力囊肿有抑制卵巢囊肿增大的趋势的可能性。所以如果想要继续保留这种胚胎，在怀孕期间记住要定期复查B超，来了解卵巢巧克力囊肿的情况。
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巧克力囊肿也能够怀孕，只是怀孕几率降低。巧克力囊肿是异位的子宫内膜在卵巢皮质内生长，形成单个或多个囊肿，异位的子宫内膜随卵巢激素变化发生周期性出血，导致周围纤维组织增生、粘连形成。如果巧克力囊肿的周围没有粘连，输卵管通畅，卵巢有排卵，就能够怀孕。如果巧克力囊肿形成的时间较长，囊肿内反复出血，输卵管卵巢周围粘连严重，输卵管伞端粘连包裹，输卵管不通畅，就不能够怀孕。
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巧克力囊肿腹腔镜手术之后一般六个月左右才可以准备怀孕，因为在这个时候女性的子宫才能恢复，在准备要孩子的话，会保证胎儿的正常发育，尽量可以避免一些不好的情况出现，所以做了手术治疗之后的女性要好好的调养身体，不能太早要孩子。
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巧克力囊肿手术后尽量过三个月再开始备孕。手术之后排球的创面需要恢复1到2个月，这一两个月之内是不能够受孕的，但是这一两个月之内内异症病灶容易复发，所以术后要用三个月的药物治疗，这三个月的药物治疗，能够把残留的病灶进一步的沙面，同时能够预防复发，治疗三个月之后，只要恢复月经就可以尽快怀孕。
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一般手术三个月后再开始备孕。术后要注意不可以随便服用药物，尤其是激素类的药物，可以多吃些高蛋白高营养的食物，增强体质。建议平时注意少吃生冷辛辣刺激性的食物，注意腹部保暖，避免身体受风着凉，不要过度劳累和熬夜。
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