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我老婆被车撞昏迷6天还没醒，医生说脑干受损很难治

性别：女

年龄：31岁

我老婆被车撞昏迷6天还没醒，医生说脑干受损很难治
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖文婷 主治医师 儿科 免费咨询
二级甲等 桂阳妇幼保健院

问题分析：你好，脑干是人体的关键的部位，主要是有呼吸，还有心跳中枢都是位于脑干。外伤车祸损伤脑干患者可能迅速的陷入昏迷或者呼吸、心跳停止，死亡率非常高。
指导建议：你老婆现在的情况是比较难治疗，现在应该是呼吸机维持的呼吸，建议就诊大型的综合医院，通过综合内科抢救维持患者的生命体征，配合医生积极治疗。

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由于病情的轻重不同，所以不能给出准确的时间。在护理中应加强对昏迷患者的护理，给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次，每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中，必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅，不能着凉。
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脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。
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脑干梗死病人临床上通常昏迷时间较长。当脑干梗塞发生时，脑干是人体的呼吸中枢。如果脑干出现严重梗塞，导致脑干交叉瘫痪，也会发生永久性昏迷。首先，当临床上发生脑梗塞时，必须考虑颜色区域的大小。如果轻微梗塞可以在大约7到15天内发生。
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脑干损伤是非常严重的，致死率和致残率非常高，所以多长时间能够醒来，这个是无法进行判断和保证的，有很多一辈子都醒不过来，也有一些在短时间内会导致呼吸中枢和循环中枢衰竭而死亡，即使是保住命也可以长期昏迷成为植物人状态。
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生命体征逐渐趋于稳定，主要包括血压、体温、脉搏、呼吸等。患者影像学检查及血液学相关检查逐渐趋于稳定，患者能够有遵嘱动作，比如让患者抬高一侧肢体，患者能够很好配合并执行，代表患者即将清醒。
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如果患者是浅昏迷，双侧的瞳孔光反射是正常的，甚至说光反射是敏感的，而且刺激到患者，肢体是能够收缩的，患者就有可能醒过来，而且醒过来的可能性比较大，所以说不要放弃。
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对于脑干出血昏迷的患者来讲，这是病情加重的临床表现，可能会导致死亡，而死亡于脑出血量，出血的部位有着较大的关系，病情越重，出血量越大，血压越高，以及昏迷的时间越长，那么病情程度也就越深，发生死亡的几率也就越高，这没有办法判定，在昏迷之后多久会死亡。
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