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睾丸扭转

性别：男

年龄：31

患者信息：男 2岁 湖北 荆门 病情描述(发病时间、主要症状等)： 儿子今年2岁，十一期间左侧睾丸扭转，去医院做了探查手术，医生说左侧睾丸坏死，要切除。当时听到了这个消息，心都碎了！做大人的想死的心都有了，我想问问，孩子长大后会不会影响生育，再就是睾丸能不能移值。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐力成 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：：扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀，如果拖延下去，静脉血栓形成，最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关，即扭转的程度和持续的时间。 在症状初起后4h应尽快手术探查。睾丸缺血12h后，坏死几乎不能幸免。如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术，手术方法包括手术复位和手法复位两种

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红十字会医院

问题分析：你好，对于睾丸扭转，如果发生了坏死只有进行手术切除

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宝宝睾丸扭转必须切除吗
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般来说，宝宝睾丸扭转不是必须切除。睾丸扭转在症状出现后6个小时内可以进行复位，但超过6个小时后，有很大的可能会导致睾丸组织坏死，需要手术切除。睾丸扭转一开始会出现隐痛，疼痛会逐渐加剧，并发展成持续性的绞痛。如果出现以上症状，建议到医院相关科室进行详细的检查，如做彩超的检查，确定诊断，然后进行相应的治疗。
宝宝睾丸扭转怎么自救
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
宝宝睾丸扭转不建议自救，间还有及时就医进行治疗，具体分析如下：宝宝睾丸扭转是不能自己处理的。如果不及时处理睾丸扭转，会导致睾丸缺血坏死，如果出现睾丸缺血坏死，则要做睾丸切除手术，通常对宝宝的生理和心理发育造成一定的影响。所以睾丸扭转要及时去正规的医院进行治疗，千万不要盲目的治疗或者是病急乱投医。在睾丸扭转初期，可以尝试手法复位，但如果手法复位不能达到预期的效果，建议在诊断为睾丸扭转后6个小时内进行手术，以免对身体造成损伤。
急性睾丸扭转严重吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
急性睾丸扭转也是很严重的。通常来说当患者出现扭转时会出现非常疼痛的症状，首先是腹部发生疼痛随后转移到睾丸，扭转后的睾丸部位一般比正常部位肿大许多，同时患者还会出现恶心呕吐的症状，局部也会发生红肿疼痛，患者首先应该进行复位治疗，对于扭转时间长的患者有可能会发生缺血性坏死，当睾丸坏死，患者需要及时到正规医院进行手术切除治疗。建议患者平时在生活中养成良好的习惯。
如何避免睾丸扭转
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
进行适当运动，不去进行剧烈运动，就可以避免睾丸扭转。一般来说，睾丸扭转通常是在人们剧烈运动等原因下造成的，是很常见的疾病，临床表现多为睾丸的大幅度旋转，引起睾丸缺血，若不能及时治疗，那么在长期后就会导致睾丸坏死，并会使得男性的生育功能受到很大的以下。睾丸扭转的预防，一定要注意平常的生活习惯，不要过分运动，避免激烈运动等。若是患有睾丸附睾炎，需要去往医院进行详细的检查，明确病因进行针对治疗，有利于睾丸扭转的预防。
如何自测睾丸扭转
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
首先可以从疼痛感的程度来判断检查自己是否出现睾丸扭转，主要看睾丸疼的严不严重。睾丸扭转主要明显的症状就是会感觉到特别的疼，并且囊部和下腹部也会出现剧烈地疼痛，稍微一碰就能感觉到疼。一般来说，睾丸扭转还会引发很多其他的病症，比方说睾丸红肿、疼痛等，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
怎么判断是否睾丸扭转
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通过身体检查、放射学、血常规、尿常规等方法来确定睾丸扭转。具体分析如下：检查时要注意睾丸是否变大、变硬、位置是否抬高、触碰或提起时是否有加重的感觉、用牙签在大腿内侧上部的皮肤上刮一刮，以确定睾丸的反射是否减弱。最重要的是要进行阴囊彩超，通过彩超可以观察到睾丸内的血流有没有下降，如果有必要，可以进行动态检查的对比。
睾丸横着就是睾丸扭转吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
睾丸横着不意味就是睾丸扭转。如果没有出现疼痛、肿胀等情况，睾丸横位不考虑为睾丸扭转。睾丸扭转多表现为突发性阴囊剧烈持续疼痛，可能伴有恶心、呕吐发热、红肿、压痛等症状，这是由于睾丸属于软组织，遇到高温便会使阴囊松弛睾丸下垂散热，寒冷的空气使阴囊收宿，导致睾丸上提导致位置轻微的改变。如果出现睾丸扭转，患者应立即前往医院治疗。
睾丸扭转超声的表现
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
由于睾丸扭转是一种比较常见的疾病，很容易出现睾丸的缺血性坏死，因此必须尽快进行外科复位。B超是判断睾丸扭转的主要方法。睾丸扭转的临床表现为突然出现的剧烈的疼痛和肿胀，在早期的超声检查中，会出现精索的血流量信号下降或者消失，同时还会出现睾丸的回声不均匀，以及在精巢的鞘膜附近出现的液体。睾丸扭转一经诊断，应及时行睾丸复位手术，若发生睾丸坏死则应手术。
睾丸扭转的症状
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。
睾丸扭转还能生育吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常来说，睾丸扭转是否可以生育，与很多因素有关，不能一概而论，具体内容如下：睾丸扭转患者应及时去医院进行综合评估，判断是单侧扭转，还是双侧扭转，是否导致睾丸缺血坏死。早期发现睾丸扭转后，及时处理不会影响睾丸的生精功能，不影响生育。如果扭转时间久，没有及时发现和处理，睾丸已经缺血坏死，就不能生育。良好的日常生活管理，有利于辅助药物治疗，促进机体的恢复。保持心情舒畅，精神愉快，避免不良精神刺激和过度情志波动。保持心情舒畅，精神愉快，避免不良精神刺激和过度情志波动。
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