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四年前，由于颈动脉狭窄引起脑供血不足，造成昏迷，从...

性别：男

年龄：68岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
四年前，由于颈动脉狭窄引起脑供血不足，造成昏迷，从二楼阳台掉到室外地下摔伤，一四年在东营市人民医院做的颈动脉椎动脉支架，前几天做双侧颈部动脉CT检查发现劲动脉又有堵塞，但我自身没有症状感觉你看怎么办好，请告诉我。
曾经治疗情况和效果：

已经下了支架，现在还口服他汀类阿司匹林等降血脂的药。

想得到怎样的帮助：

您看还应该怎样治疗。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵文礼 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：你都要看具体的狭窄程度，如果狭窄程度不超过70%，可以继续通过服用药物治疗，如果狭窄程度超过70%，可以做颈动脉内膜剥脱术，或者再次进行支架治疗。

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颈动脉狭窄吃什么药
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，颈动脉狭窄吃以下药物比较好：颈部动脉粥样硬化斑块沉积引起脑缺血是引发颈动脉狭窄的主要原因，建议患者在医生的指导下服用他汀类的药物进行治疗。针对高血压、糖尿病引起的问题，建议患者在医生的指导下服用降压药，降糖药进行治疗。日常生活中，患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，及时补充饮水，注意戒烟限酒等。
颈动脉狭窄的早期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，颈动脉狭窄的早期症状主要为缺血，具体如下：通常情况下，颈动脉狭窄早期主要表现为缺血的情况，部分患者可能会出现肢体无力、偏瘫、失语等症状。建议患者出现这些症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，积极进行肢体、语言等康复训练。
颈动脉狭窄有哪些症状
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内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，颈动脉狭窄的症状较多，具体如下：通常情况下，颈动脉狭窄可能会出现大脑缺血、眼睛缺血、头晕、面部麻木、肢体麻木无力、语言障碍、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、黑蒙等症状。建议患者出现这些症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，积极进行肢体、语言等康复训练。
颈动脉狭窄早期症状是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中，而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂性脑缺血发作，而不能完全缓解的为卒中。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括，头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部或肢体麻木或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。病情较轻的患者，早期可能不会出现临床症状，建议患者定期前往医院进行检查。
颈动脉狭窄怎么确诊
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等，具体分析如下：颈动脉狭窄患者出现相关症状，需要及时就诊。可先进行颈部B超检查，初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查，以明确狭窄程度、血管走行。此外，颈动脉狭窄可引起TIA，出现相关症状，需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保障充足的休息时间，可以促进身体恢复。
颈动脉狭窄支架术适应症
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内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，颈动脉狭窄支架术适应证：症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%，或无症状性患者且狭窄率大于70%。如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险，需要做血管内固定治疗。也有少数患者，如果病情不重，硬斑很好，没有任何的征兆，也不会急于治疗。因此要针对患者的不同，进行针对性的治疗，患者积极配合医生进行治疗即可。
颈椎没有狭窄会引起脑供血不足吗
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慢性脑供血不足为中老年人常见疾病，发病原因可能与工作、生活方式有关。慢性脑供血不足早期是可逆的，正确治疗往往会获得很好的效果，如果忍耐拖延，不及时治疗，常常会酿成严重的后果。
脑供血不足会引起头长包吗
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脑供血不足是不会出现头部长包的情况。头部长包一般是由于头皮或皮下引起的，而脑供血不足则是由于颅内的神经细胞缺血，对脑实质造成了一定的影响，会导致患者出现头晕，头昏沉沉感，走路不稳，恶心，呕吐等，还有一些患者会出现视物的模糊，视物发黑等。这种情况下，头部包块是不会发生的，因为它会影响到颅内的血管，从而导致颅内的损伤。脑供血不足患者出现头长包，首先要考虑头部长包的病因，然后进行进一步的治疗，比如去神经外科或者其他外科，当然也可以去皮肤科。
脑供血不足能引起什么
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由于脑供血不足，会影响大脑的分析区域，感觉神经纤维，出现面麻，舌麻唇麻，一侧肢体发麻或异物感，有的人会视物模糊，有的人会暂时失明，有的人会出现肢体自发性疼痛，还有的会出现耳鸣，记忆力减退等症状。脑供血不足会出现头晕、乏力等症状，严重的甚至会出现脑梗死。脑梗死部位不同，表现为偏瘫、言语功能障碍、意识障碍等，甚至脑疝导致死亡。因此，如果出现脑供血不足的情况，一定要积极治疗。
怎样预防颈动脉狭窄？
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
因为颈动脉狭窄是由粥样动脉硬化，血脂代谢异常等引起。预防如下：1.改变生活习惯当前城市人群，中青年人承受着很大生活压力，起居无规律，高脂高蛋白饮食，吸烟，饮酒，这些不良习惯，因此应以改变不良习惯为防治目标，主要包括起居规律，作息时间长，戒烟戒酒，加强运动等。2.对于中老年人，宜定期体检，超声检查颈动脉有无斑块，颈动脉狭窄情况等，并定期追踪其变化情况，以便及早识别和处理。3.根据相应危险因素如高血压，高血脂，糖尿病等加以干预。
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