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请问痉挛性脑瘫,双脚外翻,需要

性别:男

年龄:18岁

请问痉挛性脑瘫,双脚外翻,需要做康复前矫正手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张宜龙 医师 内科 极速问诊

问题分析:脑瘫表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下,以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。
据脑瘫病儿的临床分型不同,进行有针对性的康复训练,包括粗大运动精细运动、平衡能力和协调性的训练。物理康复治疗包括推拿、理筋,具有整复、活血、去瘀及调整气血改善内脏功能的作用。方法有多种,如推、运、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、摇抖及矫形等,必须根据儿童年龄、病情、症状等进行辨证施术,效果与手法熟练程度成正相关。

张金锋 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 济阳县垛石镇中心卫生院

问题分析:你好这种情况是神经性的瘫痪,手术治疗只能恢复一部分,但是不能完全纠正。手术还是有必要的

李晓红 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:治疗脑瘫的现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。
脑瘫康复训练包括对患儿病情的了解以及日常生活的安排;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。

刘书勤 副主任医师 内科 极速问诊

问题分析:婴儿期,孩子出现智力运动发育落后等表现,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。主动运动少,58个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,脑瘫是一种先天发育异常的疾病,是由于脑部中枢神经发育异常所导致的
对出生后异常、有脑损伤的患儿没有引起足够的重视,导致患儿错过治疗时机,而一些家长对于孩子的语言、智力以及肢体功能障碍抱侥幸心理,认为是正常的发育迟缓,等年龄大点就好了,这往往导致孩子五六岁才就诊,这个时候再进行矫正就困难多了。建议做好患儿监管避免意外伤害。建议去脑瘫康复治疗中心做综合调理治疗。

卢波 主治医师 内科 极速问诊
重庆市残疾人综合服务中心康复医院

问题分析:痉挛性脑瘫的患儿,由于下肢肌张力和肌力问题,出现下肢尖足、内外翻、膝反张等想象都比较常见。
具体问题具体分析,如果双脚外翻不严重,可以穿戴矫形鞋纠正;如果比较严重,需要手术矫正。

张宜龙 医师 内科 极速问诊

问题分析:脑瘫的症状由于脑瘫的类型不同而不尽相同,通常小儿脑瘫的症状有:身体发育异常,矮小、瘦弱;姿势异常,患儿有各种异常姿势,而且姿势的稳定性差;运动障碍,患儿的肢体活动能力差,很多简单的动作都不能完成。
对于小儿脑瘫患者首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。

张忠民 医师 内科 极速问诊

问题分析:手足徐动型:主要病变部位集中在锥体外系,常常表现为四肢、头面部或身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。
可做舌操:让舌伸出口腔,然后做向上、向下、向左、向右摆动,转舌,鼓颊等动作。

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痉挛性脑瘫手术最佳时机
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
痉挛性脑瘫手术的最好时间为4~6岁,部分患者可以放宽至3~10岁。建议儿童在接受手术前应尽早进行康复训练,以保证患者四肢的肌力恢复到一定程度,从而达到增强痉挛性脑瘫的手术效果。避免因术后肌力下降导致四肢虽然能重新弯曲,但其力量不足以支持身体重量的增长,从而造成儿童站不稳。及时准确的外科治疗是儿童康复的关键。此外,父母要关心孩子,使孩子尽早获得诊断和治疗。
痉挛性脑瘫预后如何
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
痉挛性脑瘫预后一般比较好。痉挛型脑瘫患儿大部分预后良好。肌肉张力轻度增高、行走轻度跛者,在初期可以进行康复训练,随着时间的推移会逐步恢复;对于比较严重的儿童,可以采取肉毒素治疗、康复治疗、内科治疗等非手术治疗,随着治疗的持续,肌张力、肌肉力量会慢慢的回复到正常状态。小儿阵发性脑性瘫痪患者的肌肉紧张程度较高,单纯的康复疗法效果不佳,推荐行SDR手术,也就是选择性的脊椎后根切除术,并进行康复训练。
痉挛性脑瘫怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,痉挛性脑瘫的治疗手段有康复训练、手术方法等,具体分析如下:痉挛性脑瘫是脑瘫里面最常见的一种类型,可以进行康复训练,直到病人基本上恢复正常;可通过手术方法,解除病人的痉挛状态,如果效果较理想,术后再进行康复训练,可达到更好的治疗效果。患者应该适当进行体育锻炼,外出需要做好防晒措施,劳逸结合,有利于身体恢复。
拇外翻术后需要注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果患者出现拇指外翻,在做完外科手术之后,要尽量不要过早的进行足部负重运动,以防再次发生拇外翻,术后要多做好保暖,防止着凉,防止伤口处出现疼痛。另外,在拆刀口前要保持脚部的清洁,避免刀口的感染,在手术后的两个星期里要保持卧床的姿势,这样才能促进静脉回流、刀口部位的水肿和消散。术后要避免吃辛辣、刺激性的食品,避免吸烟和饮酒,避免伤口的愈合。
拇外翻需要手术吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻不一定需要手术。拇外翻是指拇指向外倾斜15度以上。1、非手术治疗:主要有宽松的鞋子、抗炎镇疼药物、理疗、足支具固定等。2、手术治疗主要有:软组织松解、切弗龙截骨术、Scarf截骨术、Ludloff截骨术等。拇外翻手术治疗方法是指通过手术来切除骨赘,拇收肌移位来进行恢复的。拇外翻是否需要手术,主要与病情程度有关。
拇趾外翻危害?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇指外翻的危害除了疼痛还会影响美观。拇趾外翻是一种很常见的疾病,从儿童到老年人都会出现。主要是由于脚趾的逐渐向外翻加重,造成走路的不便。由于拇趾的畸形外翻愈加严重,使得穿鞋变得更加困难。由于不能正常走路,导致脚踝和膝关节发生异常。如果不及时的处理拇指外翻,会增加患关节炎的风险。建议患者尽早治疗,避免出现不能行走、关节退化等严重病变。
小儿痉挛性脑瘫主要症状有哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿痉挛性脑瘫主要症状有肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后等。儿童在1周岁之前出现肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后时,应认为是脑部受损。1周岁以上未矫正的儿童出现异常的体位,可认为是脑性瘫痪。抽搐性脑性瘫痪的症状有肌肉紧张,上肢、肘部、手后伸、拇指内收、手握拳等。还有应坐时不能坐,或双下肢肌肉紧张度显著增加,出现交叉、尖足、内旋、外旋等异常体位,也可能存在臀部向前倾斜。
小孩足外翻需要注意什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩正处在发育出现足外翻属的正常现象,平时在饮食方面多补补钙或者维生素,平时多穿舒适合脚的鞋子,有助于改善,得到一定的缓解。但是在矫正的过程中不要过度,会伤到腿部肌肉,要合理的改善。
治疗拇外翻治疗需要多少费用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,治疗拇外翻治疗需要的费用不固定,大约在1000-20000元之间。拇指外翻所需要的治疗费用与治疗方法有很大的关系,如果采取了保守疗法,可以使用分趾垫、专用支架等方法进行治疗,一般在1000元左右。如果选择外科,其花费通常要比传统的治疗要高。如果只是进行阴茎摘除,或是简单的进行克氏针固定,一般需要花费3000元左右。截骨术中若使用钢板内固定,则需视钢板数目而定,需花费10000-20000元。
足外翻怎么矫正
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
足外翻可以拍片检查看看是骨骼原因导致的还是软组织原因导致的,要是骨骼原因导致的是需要手术治疗的,软组织原因导致的可以佩戴足外翻矫形器具进行治疗的,是需要定制的。
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