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子宫内膜增生伴个别腺体复杂性非典型性增生

性别：女

年龄：46

子宫内膜增生伴个别腺体复杂性非典型性增生病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：病理诊断是上述情况，需不需要摘除子宫？不摘除后果怎样？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
路臻 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 保定市第一中医院

问题分析：病情分析：您好：
卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现卵巢囊肿以后,首先要确诊是良性还是恶性.另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢,黄体囊肿,卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿.建议您到医院详查,明确卵巢囊肿的性质,针对治疗.

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对于年龄偏大的女性来说，没有生育需求，如果子宫内膜出现非典型增生，是做子宫切除的，对于还有生育需求的可以暂时观察，并口服药物进行调理一段时间。试试口服短效避孕药进行调理3～6个月，预防子宫内膜增殖症。
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复杂性子宫内膜增生也是可以治愈的。复杂性性子宫内膜增生主要是由于子宫内膜长期受雌激素的影响，而没有孕激素的对抗，使内膜腺体不规则增生导致的，它有一定的恶变倾向。所以复杂性子宫内膜增生一定要抓紧给予孕激素治疗，必要时也需要给予诊断性刮宫或者采用手术治疗。复杂性子宫内膜增生，一般常发生在围绝经期的女性。
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目前有复杂性子宫内膜增生，首先建议应该考虑孕激素或者手术治疗，同时一定要考虑进行随访观察，如果持续出现复杂子宫内膜增生的现象，应该考虑进行手术。复杂性子宫内膜增生属于子宫内膜增生症的其中一种，为良性病变，但约3%可发展为子宫内膜腺癌。
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复杂性性子宫内膜增生主要是由于子宫内膜长期受雌激素的影响，而没有孕激素的对抗，使内膜腺体不规则增生导致的，有一定的恶变倾向。所以复杂性子宫内膜增生一定要抓紧给予孕激素治疗，必要时也需要给予诊断性刮宫或者采用手术治疗。
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子宫内膜复杂性非典型性增生是属于癌前病变。是需要及早做正规的治疗为宜，一般是要做手术治疗为宜，也可以先采取性激素、中药和刮宫做治疗，如果效果不理想，再做手术治疗。
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治疗以手术为主，进行息肉摘除，宫腔镜子宫内膜切除术是唯一能够看清息肉蒂自根部切除的方法。切除基底层可预防其持续存在及复发机会。子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。
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子宫内膜属于不典型性增生的话属于癌前病变，年龄轻，癌变率相对来说可能会低一些，有生育的要求，尽量采取保守治疗，一般是激素配合中药调理，效果不错，需要定期复查，如果效果不好，或者病情加重，需要及时手术治疗。
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子宫内膜增生先要明确内膜是哪一类型的增生，比如是单纯性的，还是复杂性的。通过手术送病理检查可以明确诊断，手术可以通过诊刮取内膜。子宫内膜增生，是有一定的癌变倾向。子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的，一组增生性的病变。
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如果子宫内膜属于不典型性增生属于癌前病变，年龄轻，癌变率相对来说可能会低一些，有生育的要求，尽量采取保守治疗，一般是激素配合中药调理，效果不错，需要定期复查，如果效果不好，或者病情加重，需要及时手术治疗。
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从病理角度看，子宫内膜增生分两种类型，一种是伴非典型性，一种是不伴非典型性。伴非典型性的子宫内膜增生，与子宫内膜癌的发生有一定关系，需要密切随诊复查。没有不典型增生，说明不是癌前病变，就可以放心的。
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